第３ 【公開買付者及びその特別関係者による株券等の所有状況及び取引状況】
１ 【株券等の所有状況】
(1) 【公開買付者及び特別関係者による株券等の所有状況の合計】
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(2025年８月８日現在)
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所有する株券等の数
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令第７条第１項第２号に
該当する株券等の数
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令第７条第１項第３号に
該当する株券等の数
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株券
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425,213(個)
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―(個)
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―(個)
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新株予約権証券
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―
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―
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―
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新株予約権付社債券
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―
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―
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―
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株券等信託受益証券( )
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―
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―
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―
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株券等預託証券( )
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―
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―
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―
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合計
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425,213
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―
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―
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所有株券等の合計数
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425,213
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―
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―
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(所有潜在株券等の合計数)
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( ― )
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―
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―
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(注１) 特別関係者である対象者は、2025年６月30日現在、対象者株式941株を所有しておりますが、全て自己株式であるため議決権はありません。
(注２) 公開買付者は、本書提出後に特別関係者の所有する対象者の株券等を確認のうえ、本書の訂正が必要な場合には、本書に係る訂正届出書を提出する予定です。
(2) 【公開買付者による株券等の所有状況】
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(2025年８月８日現在)
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所有する株券等の数
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令第７条第１項第２号に
該当する株券等の数
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令第７条第１項第３号に
該当する株券等の数
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株券
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191,469(個)
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―(個)
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―(個)
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新株予約権証券
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―
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―
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―
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新株予約権付社債券
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―
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―
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―
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株券等信託受益証券( )
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―
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―
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―
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株券等預託証券( )
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―
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―
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―
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合計
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191,469
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―
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―
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所有株券等の合計数
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191,469
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―
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―
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(所有潜在株券等の合計数)
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( ― )
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―
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―
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(3) 【特別関係者による株券等の所有状況（特別関係者合計）】
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(2025年８月８日現在)
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所有する株券等の数
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令第７条第１項第２号に
該当する株券等の数
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令第７条第１項第３号に
該当する株券等の数
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株券
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233,744(個)
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―(個)
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―(個)
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新株予約権証券
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―
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―
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―
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新株予約権付社債券
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―
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―
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―
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株券等信託受益証券( )
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―
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―
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―
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株券等預託証券( )
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―
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―
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―
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合計
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233,744
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―
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―
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所有株券等の合計数
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233,744
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―
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―
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(所有潜在株券等の合計数)
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( ― )
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―
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―
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(注１) 特別関係者である対象者は、2025年６月30日現在、対象者株式941株を所有しておりますが、全て自己株式であるため議決権はありません。
(注２) 上記の「所有する株券等の数」には、対象者の役員持株会における持分に相当する株式10,271株(小数点以下切捨て)に係る議決権の数102個が含まれています。
(注３) 公開買付者は、本書提出後に特別関係者の所有する対象者の株券等を確認のうえ、本書の訂正が必要な場合には、本書に係る訂正届出書を提出する予定です。
(4) 【特別関係者による株券等の所有状況（特別関係者ごとの内訳）】
① 【特別関係者】
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(2025年８月８日現在)
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氏名又は名称
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株式会社歯愛メディカル
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住所又は所在地
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石川県能美市福島町に１５２
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職業又は事業の内容
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対象者代表取締役社長
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連絡先
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連絡者 常務取締役 山内 昌晴 連絡場所 石川県能美市福島町に１５２ 電話番号 ０７６１－２７－０７７７
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公開買付者との関係
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公開買付者が特別資本関係を有する法人
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(2025年８月８日現在)
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氏名又は名称
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清水 清人
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住所又は所在地
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石川県能美市福島町に１５２(対象者所在地)
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職業又は事業の内容
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対象者代表取締役社長
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連絡先
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連絡者 株式会社歯愛メディカル 連絡場所 石川県能美市福島町に１５２ 電話番号 ０７６１―２７―０７７７
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公開買付者との関係
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公開買付者が特別資本関係を有する法人の役員
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② 【所有株券等の数】
株式会社歯愛メディカル
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(2025年８月８日現在)
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所有する株券等の数
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令第７条第１項第２号に
該当する株券等の数
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令第７条第１項第３号に
該当する株券等の数
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株券
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0(個)
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―(個)
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―(個)
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新株予約権証券
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―
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―
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―
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新株予約権付社債券
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―
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―
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―
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株券等信託受益証券( )
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―
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―
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―
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株券等預託証券( )
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―
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―
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―
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合計
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0
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―
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―
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所有株券等の合計数
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0
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―
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―
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(所有潜在株券等の合計数)
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( ― )
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―
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―
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(注) 特別関係者である対象者は、2025年６月30日現在、対象者株式941株を所有しておりますが、全て自己株式であるため議決権はありません。
清水 清人
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(2025年８月８日現在)
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所有する株券等の数
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令第７条第１項第２号に
該当する株券等の数
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令第７条第１項第３号に
該当する株券等の数
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株券
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233,744(個)
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―(個)
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―(個)
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新株予約権証券
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―
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―
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―
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新株予約権付社債券
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―
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―
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―
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株券等信託受益証券( )
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―
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―
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―
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株券等預託証券( )
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―
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―
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―
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合計
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233,744
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―
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―
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所有株券等の合計数
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233,744
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―
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―
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(所有潜在株券等の合計数)
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( ― )
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―
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―
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(注) 上記の「所有する株券等の数」には、対象者の役員持株会における持分に相当する株式10,271株(小数点以下切捨て)に係る議決権の数102個が含まれています。
２ 【株券等の取引状況】
(1) 【届出日前60日間の取引状況】
氏名又は名称
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株券等の種類
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増加数
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減少数
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差引
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清水 清人
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普通株式
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183株
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―
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183株
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(注) 清水清人氏は、対象者の役員持株会を通じた買付けにより、2025年６月26日に116株(小数点以下切捨て。以下同じです。)及び2025年７月28日に66株の合計183株を取得しております。
３ 【当該株券等に関して締結されている重要な契約】
(1) 本応募契約
公開買付者は、2025年８月７日付で、対象者の代表取締役社長である清水清人氏との間で、本応募契約を締結しております。本応募契約の詳細については、上記「第１ 公開買付要項」の「３ 買付け等の目的」の「(6) 本公開買付けに係る重要な合意に関する事項」をご参照ください。
４ 【届出書の提出日以後に株券等の買付け等を行う旨の契約】
該当事項はありません。