第３ 【公開買付者及びその特別関係者による株券等の所有状況及び取引状況】

１ 【株券等の所有状況】

(1) 【公開買付者及び特別関係者による株券等の所有状況の合計】

		(2023年10月10日現在)
	所有する株券等の数	令第７条第１項第２号に 該当する株券等の数	令第７条第１項第３号に 該当する株券等の数
株券	79,950(個)	－(個)	－(個)
新株予約権証券	－	－	－
新株予約権付社債券	－	－	－
株券等信託受益証券(　　)	－	－	－
株券等預託証券(　　　　)	－	－	－
合計	79,950	－	－
所有株券等の合計数	79,950	－	－
(所有潜在株券等の合計数)	(－)	－	－

(注)　なお、公開買付者は、本書提出後に特別関係者の所有する対象者の株券等を確認の上、本書の訂正が必要な場合には、本書に係る訂正届出書を提出する予定です。

(2) 【公開買付者による株券等の所有状況】

		(2023年10月10日現在)
	所有する株券等の数	令第７条第１項第２号に 該当する株券等の数	令第７条第１項第３号に 該当する株券等の数
株券	78,990(個)	－(個)	－(個)
新株予約権証券	－	－	－
新株予約権付社債券	－	－	－
株券等信託受益証券(　　)	－	－	－
株券等預託証券(　　　　)	－	－	－
合計	78,990	－	－
所有株券等の合計数	78,990	－	－
(所有潜在株券等の合計数)	(－)	－	－

(3) 【特別関係者による株券等の所有状況（特別関係者合計）】

		(2023年10月10日現在)
	所有する株券等の数	令第７条第１項第２号に 該当する株券等の数	令第７条第１項第３号に 該当する株券等の数
株券	960(個)	－(個)	－(個)
新株予約権証券	－	－	－
新株予約権付社債券	－	－	－
株券等信託受益証券(　　)	－	－	－
株券等預託証券(　　　　)	－	－	－
合計	960	－	－
所有株券等の合計数	960	－	－
(所有潜在株券等の合計数)	(－)	－	－

(注)　なお、公開買付者は、本書提出後に特別関係者の所有する対象者の株券等を確認の上、本書の訂正が必要な場合には、本書に係る訂正届出書を提出する予定です。

(4) 【特別関係者による株券等の所有状況（特別関係者ごとの内訳）】

① 【特別関係者】

	(2023年10月10日現在)
氏名又は名称	株式会社カスミ
住所又は所在地	茨城県つくば市西大橋599番地１
職業又は事業の内容	スーパーマーケット
連絡先	連絡者　　株式会社カスミ 取締役上席執行役員　人事総務管理本部マネジャー 平松　弘基 連絡場所　茨城県つくば市西大橋599－１ カスミつくばセンター 電話番号　029－850－1851
公開買付者との関係	公開買付者が特別資本関係を有する法人

② 【所有株券等の数】

株式会社カスミ		(2023年10月10日現在)
	所有する株券等の数	令第７条第１項第２号に 該当する株券等の数	令第７条第１項第３号に 該当する株券等の数
株券	960(個)	－(個)	－(個)
新株予約権証券	－	－	－
新株予約権付社債券	－	－	－
株券等信託受益証券(　　)	－	－	－
株券等預託証券(　　)	－	－	－
合計	960	－	－
所有株券等の合計数	960	－	－
(所有潜在株券等の合計数)	(－)	－	－

(注)　なお、公開買付者は、本書提出後に特別関係者の所有する対象者の株券等を確認の上、本書の訂正が必要な場合には、本書に係る訂正届出書を提出する予定です。

２ 【株券等の取引状況】

(1) 【届出日前60日間の取引状況】

該当事項はありません。

３ 【当該株券等に関して締結されている重要な契約】

該当事項はありません。

４ 【届出書の提出日以後に株券等の買付け等を行う旨の契約】

該当事項はありません。