第１【発行者に関する事項】

発行者の名称パレモ・ホールディングス株式会社
証券コード2778
上場・店頭の別上場
上場金融商品取引所東京証券取引所、名古屋証券取引所


第２【提出者に関する事項】

１【提出者（大量保有者）／１】

（１）【提出者の概要】

①【提出者（大量保有者）】
個人・法人の別法人（株式会社）
氏名又は名称株式会社西松屋チェーン
住所又は本店所在地兵庫県姫路市飾東町庄266番地の1
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地

②【個人の場合】
生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所

③【法人の場合】
設立年月日昭和31年10月3日
代表者氏名大村　浩一
代表者役職代表取締役社長
事業内容ベビー・子どもの生活関連用品の販売

④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名執行役員総務部長　春井　克公
電話番号079-252-3300

（２）【保有目的】

事業上の関係構築

（３）【重要提案行為等】

該当事項はありません

（４）【上記提出者の保有株券等の内訳】

①【保有株券等の数】
法第27条の23
第3項本文		法第27条の23
第3項第1号		法第27条の23
第3項第2号
株券又は投資証券等（株・口）2,087,242
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等（株・口）A-H
新株予約権付社債券（株）B-I
対象有価証券カバードワラントCJ
株券預託証券
株券関連預託証券DK
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券EL
対象有価証券償還社債FM
他社株等転換株券GN
合計（株・口）O2,087,242PQ
信用取引により譲渡したことにより
控除する株券等の数		R
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
存在するものとして控除する株券等の数		S
保有株券等の数（総数）
（O+P+Q-R-S）		T2,087,242
保有潜在株券等の数
（A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）		U

②【株券等保有割合】
発行済株式等総数（株・口）
（令和3年7月30日現在）		V12,051,384
上記提出者の株券等保有割合（％）
（T/（U+V）×100）		17.32
直前の報告書に記載された
株券等保有割合（％）

（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

年月日株券等の種類数量割合市場内外取引の別取得又は処分の別単価
令和3年7月30日株券（普通株式）2,087,24217.32市場外取得150

（６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】

当社は、エンデバー・ユナイテッド・パートナーズ・スリー投資事業組合との間で、同組合が保有する発行者の普通株式2,087,242株を当社が譲り受ける旨の株式譲渡契約を令和3年7月30日付で締結しました。本株式譲渡契約に基づく株式譲渡の実行日は令和3年8月6日であります。

（７）【保有株券等の取得資金】

①【取得資金の内訳】
自己資金額（W）（千円）313,086
借入金額計（X）（千円）
その他金額計（Y）（千円）
上記（Y）の内訳
取得資金合計（千円）（W+X+Y）313,086

②【借入金の内訳】
名称（支店名）業種代表者氏名所在地借入
目的		金額
（千円）
③【借入先の名称等】
名称（支店名）代表者氏名所在地