| 個人・法人の別 |
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| フリガナ(カタカナ) |
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| 氏名又は名称 |
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| フリガナ(カタカナ) |
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| 住所又は本店所在地 |
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| フリガナ(カタカナ) | ||||||||
| 旧氏名又は名称 | ||||||||
| フリガナ(カタカナ) | ||||||||
| 旧住所又は本店所在地 | ||||||||
| 生年月日 | ||||||||
| 職業 | ||||||||
| 勤務先名称 | ||||||||
| 勤務先住所 | ||||||||
| 設立年月日 |
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| 代表者氏名 |
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| 代表者役職 |
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| 事業内容 |
預金または定期積金の受入れ、資金の貸付けまたは手形の割引ならびに為替取引 債務の保証または手形の引受けその他前号の銀行業務に付随する業務 その他前各号の業務に付帯するまたは関連する事項 |
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事務上の連絡先 及び担当者名 |
信託プロダクツ業務部 カストディ業務室 大瀧 泰孝 |
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| 電話番号 |
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