第３ 【提出会社の状況】

１ 【株式等の状況】

(1) 【株式の総数等】

① 【株式の総数】

種類	発行可能株式総数(株)
普通株式	40,000,000
計	40,000,000

② 【発行済株式】

種類	第２四半期会計期間 末現在発行数(株) (平成28年12月31日)	提出日現在発行数(株) (平成29年２月13日)	上場金融商品取引所 名又は登録認可金融 商品取引業協会名	内容
普通株式	11,332,100	11,332,100	東京証券取引所 ＪＡＳＤＡＱ （スタンダード）	単元株式数　100株
計	11,332,100	11,332,100	―	―

(2) 【新株予約権等の状況】

　該当事項はありません。

(3) 【行使価額修正条項付新株予約権付社債券等の行使状況等】

　該当事項はありません。

(4) 【ライツプランの内容】

　該当事項はありません。

(5) 【発行済株式総数、資本金等の推移】

年月日	発行済株式 総数増減数 (株)	発行済株式 総数残高 (株)	資本金増減額 (千円)	資本金残高 (千円)	資本準備金 増減額 (千円)	資本準備金 残高 (千円)
平成28年10月１日～ 平成28年12月31日	―	11,332,100	―	500,000	―	―

(6) 【大株主の状況】

平成28年12月31日現在

氏名又は名称	住所	所有株式数 (株)	発行済株式 総数に対する 所有株式数 の割合(％)
剣豪１号投資事業有限責任組合	兵庫県神戸市中央区磯辺通３丁目２—17	5,757,500	50.80
青山　洋一	東京都港区	656,100	5.78
佐藤　文彦	東京都新宿区	279,900	2.46
青山　和男	千葉県浦安市	208,100	1.83
三井住友信託銀行株式会社 (常任代理人　日本トラスティ・サービス信託銀行株式会社)	東京都中央区晴海１丁目８－11	186,100	1.64
株式会社ガモウ	東京都杉並区松庵３丁目41－１	110,000	0.97
生田目 崇	東京都武蔵野市	70,700	0.62
丸山　博司	大阪府大阪市東住吉区	39,600	0.34
小松原　一郎	千葉県浦安市	34,300	0.30
吉田　修平	東京都新宿区	31,900	0.28
計	―	7,374,200	65.06

(7) 【議決権の状況】

① 【発行済株式】

			平成28年12月31日現在
区分	株式数(株)	議決権の数(個)	内容
無議決権株式	―	―	―
議決権制限株式(自己株式等)	―	―	―
議決権制限株式(その他)	―	―	―
完全議決権株式(自己株式等)	―	―	―
完全議決権株式(その他)	普通株式　11,331,400	113,314	単元株式数　100株 (注１)
単元未満株式	普通株式　　　   700	―	１単元（100株）未満の株式（注２）
発行済株式総数	11,332,100	―	―
総株主の議決権	―	113,314	―

(注) １．上記「完全議決権株式(その他)」の「株式数(株)」欄には、証券保管振替機構名義の株式が7,800株含まれております。また、「議決権の数(個)」欄には、同機構名義の完全議決権株式に係る議決権の数78個が含まれております。

２．上記「単元未満株式」の「株式数(株)」欄には、当社所有の株式が48株含まれております。

② 【自己株式等】

		平成28年12月31日現在
所有者の氏名 又は名称	所有者の住所	自己名義 所有株式数 (株)	他人名義 所有株式数 (株)	所有株式数 の合計 (株)	発行済株式 総数に対する 所有株式数 の割合(％)
株式会社エム・エイチ・グループ	東京都渋谷区千駄ヶ谷 一丁目11番１号	―	―	―	―
計	―	―	―	―	―

２ 【役員の状況】

該当事項はありません。