| 発行者の名称 |
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| 証券コード |
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| 上場・店頭の別 |
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| 上場金融商品取引所 |
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| 個人・法人の別 |
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| 氏名又は名称 |
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| 住所又は本店所在地 |
|
| 旧氏名又は名称 |
|
| 旧住所又は本店所在地 |
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| 生年月日 |
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| 職業 |
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| 勤務先名称 |
|
| 勤務先住所 |
|
| 設立年月日 |
|
| 代表者氏名 |
|
| 代表者役職 |
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| 事業内容 |
|
| 事務上の連絡先及び担当者名 |
財務部 小宮 将平 |
| 電話番号 |
|
|
|
|
|
|
法第27条の23
第3項本文
|
法第27条の23
第3項第1号
|
法第27条の23
第3項第2号
|
||||
| 株券又は投資証券等(株・口) |
|
|
| |||
| 新株予約権証券又は新投資口予約権証券等(株・口) | A |
| - | H |
| |
| 新株予約権付社債券(株) | B |
| - | I |
| |
| 対象有価証券カバードワラント | C |
|
| J |
| |
| 株券預託証券 |
|
|
| |||
| 株券関連預託証券 | D |
|
| K |
| |
| 株券信託受益証券 |
|
|
| |||
| 株券関連信託受益証券 | E |
|
| L |
| |
| 対象有価証券償還社債 | F |
|
| M |
| |
| 他社株等転換株券 | G |
|
| N |
| |
| 合計(株・口) | O |
| P |
| Q |
|
信用取引により譲渡したことにより 控除する株券等の数 |
R |
|
||||
共同保有者間で引渡請求権等の権利が 存在するものとして控除する株券等の数 |
S |
|
||||
保有株券等の数(総数) (O+P+Q-R-S) |
T |
|
||||
保有潜在株券等の数 (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N) |
U |
|
||||
|
発行済株式等総数(株・口)
(
| V |
|
上記提出者の株券等保有割合(%) (T/(U+V)×100) |
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|
直前の報告書に記載された 株券等保有割合(%) |
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| 年月日 | 株券等の種類 | 数量 | 割合 | 市場内外取引の別 | 取得又は処分の別 | 単価 |
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|
| 自己資金額(W)(千円) |
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| 借入金額計(X)(千円) |
|
| その他金額計(Y)(千円) |
|
| 上記(Y)の内訳 |
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| 取得資金合計(千円)(W+X+Y) |
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| 名称(支店名) | 業種 | 代表者氏名 | 所在地 |
借入
目的
|
金額
(千円)
|
| 名称(支店名) | 代表者氏名 | 所在地 |
| 個人・法人の別 |
|
| 氏名又は名称 |
|
| 住所又は本店所在地 |
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| 旧氏名又は名称 |
|
| 旧住所又は本店所在地 |
|
| 生年月日 |
|
| 職業 |
|
| 勤務先名称 |
|
| 勤務先住所 |
|
| 設立年月日 |
|
| 代表者氏名 |
|
| 代表者役職 |
|
| 事業内容 |
|
| 事務上の連絡先及び担当者名 |
法務部 田端 友貴 |
| 電話番号 |
|
|
|
|
|
|
法第27条の23
第3項本文
|
法第27条の23
第3項第1号
|
法第27条の23
第3項第2号
|
||||
| 株券又は投資証券等(株・口) |
|
|
| |||
| 新株予約権証券又は新投資口予約権証券等(株・口) | A |
| - | H |
| |
| 新株予約権付社債券(株) | B |
| - | I |
| |
| 対象有価証券カバードワラント | C |
|
| J |
| |
| 株券預託証券 |
|
|
| |||
| 株券関連預託証券 | D |
|
| K |
| |
| 株券信託受益証券 |
|
|
| |||
| 株券関連信託受益証券 | E |
|
| L |
| |
| 対象有価証券償還社債 | F |
|
| M |
| |
| 他社株等転換株券 | G |
|
| N |
| |
| 合計(株・口) | O |
| P |
| Q |
|
信用取引により譲渡したことにより 控除する株券等の数 |
R |
|
||||
共同保有者間で引渡請求権等の権利が 存在するものとして控除する株券等の数 |
S |
|
||||
保有株券等の数(総数) (O+P+Q-R-S) |
T |
|
||||
保有潜在株券等の数 (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N) |
U |
|
||||
|
発行済株式等総数(株・口)
(
| V |
|
上記提出者の株券等保有割合(%) (T/(U+V)×100) |
|
|
直前の報告書に記載された 株券等保有割合(%) |
|
|
| 年月日 | 株券等の種類 | 数量 | 割合 | 市場内外取引の別 | 取得又は処分の別 | 単価 |
| 令和7年10月24日 | 新株予約権証券 | 35,000 | 0.06 | 市場外 | 処分 | 行使 |
| 令和7年10月24日 | 普通株式 | 35,000 | 0.06 | 市場外 | 取得 | 行使(431円) |
| 令和7年10月24日 | 普通株式 | 35,000 | 0.06 | 市場内 | 処分 | |
| 令和7年10月27日 | 新株予約権証券 | 60,000 | 0.10 | 市場外 | 処分 | 行使 |
| 令和7年10月27日 | 普通株式 | 60,000 | 0.10 | 市場外 | 取得 | 行使(432円) |
| 令和7年10月27日 | 普通株式 | 60,000 | 0.10 | 市場内 | 処分 | |
| 令和7年10月28日 | 新株予約権証券 | 25,000 | 0.04 | 市場外 | 処分 | 行使 |
| 令和7年10月28日 | 普通株式 | 25,000 | 0.04 | 市場外 | 取得 | 行使(429円) |
| 令和7年10月28日 | 普通株式 | 25,000 | 0.04 | 市場内 | 処分 | |
| 令和7年10月29日 | 新株予約権証券 | 24,500 | 0.04 | 市場外 | 処分 | 行使 |
| 令和7年10月29日 | 普通株式 | 24,500 | 0.04 | 市場外 | 取得 | 行使(425円) |
| 令和7年10月29日 | 普通株式 | 24,500 | 0.04 | 市場内 | 処分 | |
| 令和7年11月4日 | 新株予約権証券 | 75,000 | 0.12 | 市場外 | 処分 | 行使 |
| 令和7年11月4日 | 普通株式 | 75,000 | 0.12 | 市場外 | 取得 | 行使(404円) |
| 令和7年11月4日 | 普通株式 | 75,000 | 0.12 | 市場内 | 処分 | |
| 令和7年11月5日 | 新株予約権証券 | 70,000 | 0.12 | 市場外 | 処分 | 行使 |
| 令和7年11月5日 | 普通株式 | 70,000 | 0.12 | 市場外 | 取得 | 行使(403円) |
| 令和7年11月5日 | 普通株式 | 70,000 | 0.12 | 市場内 | 処分 | |
| 令和7年11月6日 | 新株予約権証券 | 9,000 | 0.01 | 市場外 | 処分 | 行使 |
| 令和7年11月6日 | 普通株式 | 9,000 | 0.01 | 市場外 | 取得 | 行使(410円) |
| 令和7年11月6日 | 普通株式 | 9,000 | 0.01 | 市場内 | 処分 | |
| 令和7年11月7日 | 新株予約権証券 | 32,300 | 0.05 | 市場外 | 処分 | 行使 |
| 令和7年11月7日 | 普通株式 | 32,300 | 0.05 | 市場外 | 取得 | 行使(395円) |
| 令和7年11月7日 | 普通株式 | 32,300 | 0.05 | 市場内 | 処分 | |
| 令和7年11月10日 | 新株予約権証券 | 55,000 | 0.09 | 市場外 | 処分 | 行使 |
| 令和7年11月10日 | 普通株式 | 55,000 | 0.09 | 市場外 | 取得 | 行使(393円) |
| 令和7年11月10日 | 普通株式 | 55,000 | 0.09 | 市場内 | 処分 | |
| 令和7年11月11日 | 新株予約権証券 | 33,100 | 0.05 | 市場外 | 処分 | 行使 |
| 令和7年11月11日 | 普通株式 | 33,100 | 0.05 | 市場外 | 取得 | 行使(395円) |
| 令和7年11月11日 | 普通株式 | 33,100 | 0.05 | 市場内 | 処分 | |
| 令和7年11月12日 | 新株予約権証券 | 120,000 | 0.20 | 市場外 | 処分 | 行使 |
| 令和7年11月12日 | 普通株式 | 120,000 | 0.20 | 市場外 | 取得 | 行使(389円) |
| 令和7年11月12日 | 普通株式 | 120,000 | 0.20 | 市場内 | 処分 | |
| 令和7年11月17日 | 新株予約権証券 | 15,200 | 0.03 | 市場外 | 処分 | 行使 |
| 令和7年11月17日 | 普通株式 | 15,200 | 0.03 | 市場外 | 取得 | 行使(377円) |
| 令和7年11月17日 | 普通株式 | 15,200 | 0.03 | 市場内 | 処分 | |
| 令和7年11月18日 | 新株予約権証券 | 6,000 | 0.01 | 市場外 | 処分 | 行使 |
| 令和7年11月18日 | 普通株式 | 6,000 | 0.01 | 市場外 | 取得 | 行使(364円) |
| 令和7年11月18日 | 普通株式 | 6,000 | 0.01 | 市場内 | 処分 | |
| 令和7年11月19日 | 新株予約権証券 | 85,000 | 0.14 | 市場外 | 処分 | 行使 |
| 令和7年11月19日 | 普通株式 | 85,000 | 0.14 | 市場外 | 取得 | 行使(352円) |
| 令和7年11月19日 | 普通株式 | 85,000 | 0.14 | 市場内 | 処分 | |
| 令和7年11月20日 | 新株予約権証券 | 110,000 | 0.18 | 市場外 | 処分 | 行使 |
| 令和7年11月20日 | 普通株式 | 110,000 | 0.18 | 市場外 | 取得 | 行使(353円) |
| 令和7年11月20日 | 普通株式 | 110,000 | 0.18 | 市場内 | 処分 | |
| 令和7年11月21日 | 新株予約権証券 | 81,000 | 0.13 | 市場外 | 処分 | 行使 |
| 令和7年11月21日 | 普通株式 | 81,000 | 0.13 | 市場外 | 取得 | 行使(353円) |
| 令和7年11月21日 | 普通株式 | 81,000 | 0.13 | 市場内 | 処分 | |
| 令和7年11月25日 | 新株予約権証券 | 28,000 | 0.05 | 市場外 | 処分 | 行使 |
| 令和7年11月25日 | 普通株式 | 28,000 | 0.05 | 市場外 | 取得 | 行使(353円) |
| 令和7年11月25日 | 普通株式 | 28,000 | 0.05 | 市場内 | 処分 | |
| 令和7年11月26日 | 新株予約権証券 | 90,000 | 0.15 | 市場外 | 処分 | 行使 |
| 令和7年11月26日 | 普通株式 | 90,000 | 0.15 | 市場外 | 取得 | 行使(350円) |
| 令和7年11月26日 | 普通株式 | 90,000 | 0.15 | 市場内 | 処分 | |
| 令和7年11月27日 | 新株予約権証券 | 75,000 | 0.12 | 市場外 | 処分 | 行使 |
| 令和7年11月27日 | 普通株式 | 75,000 | 0.12 | 市場外 | 取得 | 行使(355円) |
| 令和7年11月27日 | 普通株式 | 75,000 | 0.12 | 市場内 | 処分 | |
| 令和7年11月28日 | 新株予約権証券 | 200,000 | 0.33 | 市場外 | 処分 | 行使 |
| 令和7年11月28日 | 普通株式 | 200,000 | 0.33 | 市場外 | 取得 | 行使(364円) |
| 令和7年11月28日 | 普通株式 | 200,000 | 0.33 | 市場内 | 処分 | |
| 令和7年12月2日 | 新株予約権証券 | 13,000 | 0.02 | 市場外 | 処分 | 行使 |
| 令和7年12月2日 | 普通株式 | 13,000 | 0.02 | 市場外 | 取得 | 行使(368円) |
| 令和7年12月2日 | 普通株式 | 13,000 | 0.02 | 市場内 | 処分 | |
| 令和7年12月3日 | 新株予約権証券 | 20,000 | 0.03 | 市場外 | 処分 | 行使 |
| 令和7年12月3日 | 普通株式 | 20,000 | 0.03 | 市場外 | 取得 | 行使(354円) |
| 令和7年12月3日 | 普通株式 | 20,000 | 0.03 | 市場内 | 処分 | |
| 令和7年12月4日 | 新株予約権証券 | 21,000 | 0.03 | 市場外 | 処分 | 行使 |
| 令和7年12月4日 | 普通株式 | 21,000 | 0.03 | 市場外 | 取得 | 行使(349円) |
| 令和7年12月4日 | 普通株式 | 21,000 | 0.03 | 市場内 | 処分 | |
| 令和7年12月5日 | 新株予約権証券 | 17,800 | 0.03 | 市場外 | 処分 | 行使 |
| 令和7年12月5日 | 普通株式 | 17,800 | 0.03 | 市場外 | 取得 | 行使(347円) |
| 令和7年12月5日 | 普通株式 | 17,800 | 0.03 | 市場内 | 処分 | |
| 令和7年12月8日 | 新株予約権証券 | 26,000 | 0.04 | 市場外 | 処分 | 行使 |
| 令和7年12月8日 | 普通株式 | 26,000 | 0.04 | 市場外 | 取得 | 行使(344円) |
| 令和7年12月8日 | 普通株式 | 26,000 | 0.04 | 市場内 | 処分 | |
| 令和7年12月9日 | 新株予約権証券 | 10,000 | 0.02 | 市場外 | 処分 | 行使 |
| 令和7年12月9日 | 普通株式 | 10,000 | 0.02 | 市場外 | 取得 | 行使(344円) |
| 令和7年12月9日 | 普通株式 | 10,000 | 0.02 | 市場内 | 処分 | |
| 令和7年12月10日 | 新株予約権証券 | 100,000 | 0.17 | 市場外 | 処分 | 行使 |
| 令和7年12月10日 | 普通株式 | 100,000 | 0.17 | 市場外 | 取得 | 行使(340円) |
| 令和7年12月10日 | 普通株式 | 100,000 | 0.17 | 市場内 | 処分 | |
| 令和7年12月11日 | 新株予約権証券 | 26,100 | 0.04 | 市場外 | 処分 | 行使 |
| 令和7年12月11日 | 普通株式 | 26,100 | 0.04 | 市場外 | 取得 | 行使(345円) |
| 令和7年12月11日 | 普通株式 | 26,100 | 0.04 | 市場内 | 処分 | |
| 令和7年12月12日 | 新株予約権証券 | 120,000 | 0.20 | 市場外 | 処分 | 行使 |
| 令和7年12月12日 | 普通株式 | 120,000 | 0.20 | 市場外 | 取得 | 行使(336円) |
| 令和7年12月12日 | 普通株式 | 120,000 | 0.20 | 市場内 | 処分 | |
| 令和7年12月16日 | 新株予約権証券 | 3,000 | 0.00 | 市場外 | 処分 | 行使 |
| 令和7年12月16日 | 普通株式 | 3,000 | 0.00 | 市場外 | 取得 | 行使(326円) |
| 令和7年12月16日 | 普通株式 | 3,000 | 0.00 | 市場内 | 処分 | |
| 令和7年12月17日 | 新株予約権証券 | 23,300 | 0.04 | 市場外 | 処分 | 行使 |
| 令和7年12月17日 | 普通株式 | 23,300 | 0.04 | 市場外 | 取得 | 行使(319円) |
| 令和7年12月17日 | 普通株式 | 23,300 | 0.04 | 市場内 | 処分 | |
| 令和7年12月18日 | 新株予約権証券 | 6,500 | 0.01 | 市場外 | 処分 | 行使 |
| 令和7年12月18日 | 普通株式 | 6,500 | 0.01 | 市場外 | 取得 | 行使(319円) |
| 令和7年12月18日 | 普通株式 | 6,500 | 0.01 | 市場内 | 処分 | |
| 令和7年12月19日 | 新株予約権証券 | 7,000 | 0.01 | 市場外 | 処分 | 行使 |
| 令和7年12月19日 | 普通株式 | 7,000 | 0.01 | 市場外 | 取得 | 行使(319円) |
| 令和7年12月19日 | 普通株式 | 7,000 | 0.01 | 市場内 | 処分 | |
| 令和7年12月22日 | 新株予約権証券 | 9,000 | 0.01 | 市場外 | 処分 | 行使 |
| 令和7年12月22日 | 普通株式 | 9,000 | 0.01 | 市場外 | 取得 | 行使(319円) |
| 令和7年12月22日 | 普通株式 | 9,000 | 0.01 | 市場内 | 処分 |
|
|
| 自己資金額(W)(千円) |
|
| 借入金額計(X)(千円) |
|
| その他金額計(Y)(千円) |
|
| 上記(Y)の内訳 |
|
| 取得資金合計(千円)(W+X+Y) |
|
| 名称(支店名) | 業種 | 代表者氏名 | 所在地 |
借入
目的
|
金額
(千円)
|
| 名称(支店名) | 代表者氏名 | 所在地 |
|
法第27条の23
第3項本文
|
法第27条の23
第3項第1号
|
法第27条の23
第3項第2号
|
||||
| 株券又は投資証券等(株・口) |
|
|
| |||
| 新株予約権証券又は新投資口予約権証券等(株・口) | A |
| - | H |
| |
| 新株予約権付社債券(株) | B |
| - | I |
| |
| 対象有価証券カバードワラント | C |
|
| J |
| |
| 株券預託証券 |
|
|
| |||
| 株券関連預託証券 | D |
|
| K |
| |
| 株券信託受益証券 |
|
|
| |||
| 株券関連信託受益証券 | E |
|
| L |
| |
| 対象有価証券償還社債 | F |
|
| M |
| |
| 他社株等転換株券 | G |
|
| N |
| |
| 合計(株・口) | O |
| P |
| Q |
|
信用取引により譲渡したことにより 控除する株券等の数 |
R |
|
||||
共同保有者間で引渡請求権等の権利が 存在するものとして控除する株券等の数 |
S |
|
||||
保有株券等の数(総数) (O+P+Q-R-S) |
T |
|
||||
保有潜在株券等の数 (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N) |
U |
|
||||
|
発行済株式等総数(株・口)
(
| V |
|
上記提出者の株券等保有割合(%) (T/(U+V)×100) |
|
|
直前の報告書に記載された 株券等保有割合(%) |
|
|
| 提出者及び共同保有者名 |
保有株券等の数(総数)
(株・口)
|
株券等保有割合(%) |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 合計 |
|
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