第３ 【提出会社の状況】

１ 【株式等の状況】

(1) 【株式の総数等】

① 【株式の総数】

種類	発行可能株式総数(株)
普通株式	16,800,000
計	16,800,000

② 【発行済株式】

種類	第２四半期会計期間末現在発行数(株) (平成30年９月30日)	提出日現在発行数(株) (平成30年11月14日)	上場金融商品取引所名又は登録認可金融 商品取引業協会名	内容
普通株式	4,200,000	4,200,000	東京証券取引所 ＪＡＳＤＡＱ (グロース)	単元株式数は100株であります。
計	4,200,000	4,200,000	―	―

(注)  発行済株式のうち40,000株は、現物出資(金銭消費貸借契約５百万円)によるものであります。

(2) 【新株予約権等の状況】

① 【ストックオプション制度の内容】

該当事項はありません。

② 【その他の新株予約権等の状況】

該当事項はありません。

(3) 【行使価額修正条項付新株予約権付社債券等の行使状況等】

該当事項はありません。

(4) 【発行済株式総数、資本金等の推移】

年月日	発行済株式 総数増減数 (株)	発行済株式 総数残高 (株)	資本金増減額(千円)	資本金残高 (千円)	資本準備金 増減額 (千円)	資本準備金 残高 (千円)
平成30年７月１日～ 平成30年９月30日	－	4,200,000	－	205,125	－	138,075

(5) 【大株主の状況】

		平成30年９月30日現在
氏名又は名称	住所	所有株式数 (株)	発行済株式 (自己株式を 除く。)の総数 に対する所有 株式数の割合(％)
有限会社友愛	東京都大田区山王3丁目37-6-311	1,662,800	43.83
福原　俊晴	東京都大田区	542,200	14.29
ケアサービス従業員持株会	東京都大田区大森北1丁目2-3	171,600	4.52
東京海上日動火災保険株式会社	東京都千代田区丸の内1丁目2-1	96,000	2.53
楠田　卓	埼玉県川口市	37,400	0.98
世良　彰裕	広島県広島市南区	18,800	0.49
株式会社石原起業	千葉県千葉市花見川区長作町938-2	18,800	0.49
大塩　哲央	大阪府守口市	16,000	0.42
伊藤　政男	滋賀県長浜市	15,500	0.40
小林　捷躬	神奈川県横浜市鶴見区	14,000	0.36
計	―	2,593,100	68.35

(注) 発行済株式(自己株式を除く。)の総数に対する所有株式数の割合については、小数点第二位未満を切捨てて表示しております。

(6) 【議決権の状況】

① 【発行済株式】

			平成30年９月30日現在
区分	株式数(株)	議決権の数(個)	内容
無議決権株式	―	―	―
議決権制限株式(自己株式等)	―	―	―
議決権制限株式(その他)	―	―	―
完全議決権株式(自己株式等)	普通株式 406,600	―	―
完全議決権株式(その他)	普通株式 3,792,600	37,926	―
単元未満株式	普通株式 800	―	―
発行済株式総数	4,200,000	―	―
総株主の議決権	―	37,926	―

(注)　「完全議決権株式(その他)」の欄には、証券保管振替機構名義の株式が1,600株含まれております。又、「議決権の数」の欄には、同機構名義の完全議決権株式に係る議決権の数16個が含まれております。

② 【自己株式等】

		平成30年９月30日現在
所有者の氏名 又は名称	所有者の住所	自己名義 所有株式数 (株)	他人名義 所有株式数 (株)	所有株式数 の合計 (株)	発行済株式 総数に対する 所有株式数の 割合(％)
株式会社ケアサービス	東京都大田区大森北 一丁目２番３号	406,600	―	406,600	9.68
計	―	406,600	―	406,600	9.68

２ 【役員の状況】

該当事項はありません。