第１【発行者に関する事項】

発行者の名称株式会社データホライゾン
証券コード3628
上場・店頭の別上場
上場金融商品取引所東京証券取引所


第２【提出者に関する事項】

１【提出者（大量保有者）／１】

（１）【提出者の概要】

①【提出者（大量保有者）】
個人・法人の別法人（株式会社）
氏名又は名称株式会社ディー・エヌ・エー
住所又は本店所在地東京都渋谷区渋谷二丁目21番１号
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地

②【個人の場合】
生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所

③【法人の場合】
設立年月日平成11年3月4日
代表者氏名岡村　信悟
代表者役職代表取締役社長兼CEO
事業内容インターネットを利用した各種情報処理サービス及び情報提供サービス等

④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名常務執行役員 CFO 経営企画本部 本部長　大井　潤
電話番号03-6758-7200

（２）【保有目的】

提出者及び発行者の間の2020年８月14日付資本業務提携契約書に基づく株式の保有。

（３）【重要提案行為等】

該当事項はありません。

（４）【上記提出者の保有株券等の内訳】

①【保有株券等の数】
法第27条の23
第3項本文		法第27条の23
第3項第1号		法第27条の23
第3項第2号
株券又は投資証券等（株・口）1,164,000
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等（株・口）A-H
新株予約権付社債券（株）B-I
対象有価証券カバードワラントCJ
株券預託証券
株券関連預託証券DK
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券EL
対象有価証券償還社債FM
他社株等転換株券GN
合計（株・口）O1,164,000PQ
信用取引により譲渡したことにより
控除する株券等の数		R
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
存在するものとして控除する株券等の数		S707,300
保有株券等の数（総数）
（O+P+Q-R-S）		T456,700
保有潜在株券等の数
（A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）		U

②【株券等保有割合】
発行済株式等総数（株・口）
（令和3年5月13日現在）		V3,565,060
上記提出者の株券等保有割合（％）
（T/（U+V）×100）		12.81
直前の報告書に記載された
株券等保有割合（％）		8.60

（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

年月日株券等の種類数量割合市場内外取引の別取得又は処分の別単価
令和3年6月3日普通株式150,0004.21市場外取得5,000円

（６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】

提出者は、2020年８月14日付で、内海良夫氏（以下「内海氏」といいます。）との間で、株主間契約書（以下「本株主間契約書」といいます。）を締結し、大要以下の合意をしております。
(１)内海氏及び提出者は、発行者の株主総会において、内海氏を発行者の取締役候補者とする取締役選任議案が上程された場合、当該議案について賛成の議決権を行使すること。また、内海氏及び提出者は、発行者の株主総会の議案について、事前に協議して合意した場合、共同して議決権を行使すること。
(２)内海氏及び提出者は、本株主間契約書の締結日から2025年３月31日までの間、原則として、相手方の事前の書面による承諾なく、自らが保有する発行者の株式等の全部又は一部に係る譲渡、移転、承継、貸与、担保権の設定その他一切の処分を行わないこと。
(３)内海氏は、本株主間契約書の有効期間中、原則として、発行者の株式等に係る譲受、承継その他の取得をしてはならないこと。また、提出者は、本株主間契約書の有効期間中、一定の範囲での譲受、承継その他の取得を除き、原則として、発行者の株式等に係る譲受、承継その他の取得をしてはならないこと。
(４)提出者は、2023年７月１日以降、一定の条件の下、内海氏に対して、内海氏が保有する発行者の普通株式の全部を、提出者に対して売り渡すよう請求することができ、また、内海氏は、2023年７月１日以降、一定の条件の下、提出者に対して、内海氏が保有する発行者の普通株式の全部を買い取るよう請求することができること。

（７）【保有株券等の取得資金】

①【取得資金の内訳】
自己資金額（W）（千円）2,283,500
借入金額計（X）（千円）
その他金額計（Y）（千円）
上記（Y）の内訳
取得資金合計（千円）（W+X+Y）2,283,500

②【借入金の内訳】
名称（支店名）業種代表者氏名所在地借入
目的		金額
（千円）
③【借入先の名称等】
名称（支店名）代表者氏名所在地

第３【共同保有者に関する事項】

１【共同保有者／１】

（１）【共同保有者の概要】

①【共同保有者】
個人・法人の別個人
氏名又は名称内海　良夫
住所又は本店所在地広島県広島市中区
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地

②【個人の場合】
生年月日
職業会社役員
勤務先名称株式会社データホライゾン
勤務先住所広島県広島市西区草津新町一丁目21番35号

③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容

④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名株式会社データホライゾン総務部 古田　大進
電話番号082-279-5716

（２）【上記共同保有者の保有株券等の内訳】

①【保有株券等の数】
法第27条の23
第3項本文		法第27条の23
第3項第1号		法第27条の23
第3項第2号
株券又は投資証券等（株・口）707,300
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等（株・口）A-H
新株予約権付社債券（株）B-I
対象有価証券カバードワラントCJ
株券預託証券
株券関連預託証券DK
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券EL
対象有価証券償還社債FM
他社株等転換株券GN
合計（株・口）O707,300PQ
信用取引により譲渡したことにより
控除する株券等の数		R
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
存在するものとして控除する株券等の数		S
保有株券等の数（総数）
（O+P+Q-R-S）		T707,300
保有潜在株券等の数
（A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）		U

②【株券等保有割合】
発行済株式等総数（株・口）
（令和3年5月13日現在）		V3,565,060
上記提出者の株券等保有割合（％）
（T/（U+V）×100）		19.84
直前の報告書に記載された
株券等保有割合（％）		19.84


第４【提出者及び共同保有者に関する総括表】

１【提出者及び共同保有者】

（１）
株式会社ディー・エヌ・エー
（２）
内海　良夫

２【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】

（１）【保有株券等の数】

法第27条の23
第3項本文		法第27条の23
第3項第1号		法第27条の23
第3項第2号
株券又は投資証券等（株・口）1,871,300
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等（株・口）A-H
新株予約権付社債券（株）B-I
対象有価証券カバードワラントCJ
株券預託証券
株券関連預託証券DK
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券EL
対象有価証券償還社債FM
他社株等転換株券GN
合計（株・口）O1,871,300PQ
信用取引により譲渡したことにより
控除する株券等の数		R
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
存在するものとして控除する株券等の数		S707,300
保有株券等の数（総数）
（O+P+Q-R-S）		T1,164,000
保有潜在株券等の数
（A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）		U

（２）【株券等保有割合】

発行済株式等総数（株・口）
（令和3年5月13日現在）		V3,565,060
上記提出者の株券等保有割合（％）
（T/（U+V）×100）		32.65
直前の報告書に記載された
株券等保有割合（％）		28.44

（３）【共同保有における株券等保有割合の内訳】

提出者及び共同保有者名保有株券等の数（総数）
（株・口）		株券等保有割合（％）
株式会社ディー・エヌ・エー456,70012.81
内海　良夫707,30019.84
合計1,164,00032.65