第1【発行者に関する事項】

発行者の名称株式会社コンヴァノ
証券コード6574
上場・店頭の別上場
上場金融商品取引所東京証券取引所 グロース市場


第2【提出者に関する事項】

1【提出者(大量保有者)/1】

(1)【提出者の概要】

①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別法人(株式会社)
氏名又は名称インテグラル株式会社
住所又は本店所在地東京都千代田区丸の内一丁目9番2号
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地

②【個人の場合】
生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所

③【法人の場合】
設立年月日2006年1月12日
代表者氏名山本 礼二郎
代表者役職代表取締役
事業内容投資事業組合、投資事業有限責任組合及び匿名組合への出資、並びにその資産の運用・管理及び運営

④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名
インテグラル株式会社
加山 綾一
電話番号03-6212-6107

(2)【保有目的】

純投資

(3)【重要提案行為等】

該当事項なし

(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】

①【保有株券等の数】
法第27条の23
第3項本文
法第27条の23
第3項第1号
法第27条の23
第3項第2号
株券又は投資証券等(株・口)0
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等(株・口)A-H
新株予約権付社債券(株)B-I
対象有価証券カバードワラントCJ
株券預託証券
株券関連預託証券DK
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券EL
対象有価証券償還社債FM
他社株等転換株券GN
合計(株・口)O0PQ
信用取引により譲渡したことにより
控除する株券等の数
R
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
存在するものとして控除する株券等の数
S
保有株券等の数(総数)
(O+P+Q-R-S)
T0
保有潜在株券等の数
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
U

②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
2023年6月9日現在)
V2,271,560
上記提出者の株券等保有割合(%)
(T/(U+V)×100)
0
直前の報告書に記載された
株券等保有割合(%)
5.52

(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況(短期大量譲渡に該当する場合)】

年月日株券等の種類数量割合市場内外取引の別取得又は処分の別譲渡の相手方単価
2023年6月9日普通株式122,0905.37市場外処分青木剛志金500円

(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】

・インテグラル株式会社は、インテグラル2号投資事業有限責任組合、インテグラル ファンド ツー (エー) エルピー(Integral Fund II (A) L.P.)及び青木剛志氏との間で、2023年5月12日付で、発行者の株式に対する公開買付けに応募する旨の公開買付応募契約を締結しております。インテグラル株式会社は、同契約に基づき、同公開買付けに応募し、令和5年6月9日付で青木剛志氏に対し、発行者の普通株式122,090株を1株あたり金500円で譲渡しました。

(7)【保有株券等の取得資金】

①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円)
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
上記(Y)の内訳
・平成27年6月16日、発行者のA種優先株式に付された取得請求権の行使により、発行者の普通株式11,909株を取得した。
・平成30年1月4日、株式分割(分割比率1:10)により発行者の普通株式109,881株の割当を受けた。
・令和5年6月9日、発行者の株式に対する公開買付けに応募し、発行者の普通株式122,090株を青木剛志氏に譲渡した。
取得資金合計(千円)(W+X+Y)

②【借入金の内訳】
名称(支店名)業種代表者氏名所在地借入
目的
金額
(千円)

③【借入先の名称等】
名称(支店名)代表者氏名所在地