# 第四部 【株式公開情報】

## 第２ 【第三者割当等の概況】

### ２ 【取得者の概況】

(訂正前)

新株予約権①

取得者の氏名又は名称 | 取得者の住所 | 取得者の 職業及び 事業の内容等 | 割当株数 (株) | 価格 (単価) (円) | 取得者と 提出会社との関係
秋田　誠 | 神奈川県相模原市南区 | 会社員 | 1,000 | 705,000 (705) | 当社の執行役員 (注)１．

(注) １．秋田　誠は当社執行役員でありましたが、2020年12月25日付で当社の取締役に選任されたため、特別利害関係者等(当社の取締役)となっております。

２．2020年９月11日開催の取締役会決議により、2020年９月29日付で普通株式１株につき200株の割合で株式分割を行っております。

３．開示府令の2号の４様式の記載要領(25) の第三者割当等の概況のb(a)に従い、1,000株以下となる当社従業員(特別利害関係者等を除く)の記載を省略し、当該取得者の人数及び当該取得者の割当株数の総数を欄外に記載しております。

なお、記載を省略した従業員は18名であり、その株式の総数は5,200株であります。

４．2021年２月12日開催の取締役会決議により、2021年３月２日付で普通株式１株につき２株の割合で株式分割を行っておりますが、上記「割当株数」及び「価格（単価）」は株式分割前の「割当株数」及び「価格（単価）」で記載しております。

新株予約権②

取得者の氏名又は名称 | 取得者の住所 | 取得者の 職業及び 事業の内容等 | 割当株数 (株) | 価格 (単価) (円) | 取得者と 提出会社との関係
－ | － | － | － | － | －

(注) １．2020年９月11日開催の取締役会決議により、2020年９月29日付で普通株式１株につき200株の割合で株式分割を行っております。

２．開示府令の2号の４様式の記載要領(25) の第三者割当等の概況のb(a)に従い、1,000株以下となる当社従業員(特別利害関係者等を除く)の記載を省略し、当該取得者の人数及び当該取得者の割当株数の総数を欄外に記載しております。

なお、記載を省略した従業員は24名であり、その株式の総数は6,400株であります。

３．2021年２月12日開催の取締役会決議により、2021年３月２日付で普通株式１株につき２株の割合で株式分割を行っておりますが、上記「割当株数」及び「価格（単価）」は株式分割前の「割当株数」及び「価格（単価）」で記載しております。

新株予約権③

取得者の氏名又は名称 | 取得者の住所 | 取得者の 職業及び 事業の内容等 | 割当株数 (株) | 価格 (単価) (円) | 取得者と 提出会社との関係
福徳　俊弘 | 東京都文京区 | 会社役員 | 1,000 | 1,000,000 (1,000) | 社外協力者

(注) １．開示府令の2号の４様式の記載要領(25) の第三者割当等の概況のb(a)に従い、1,000株以下となる当社従業員(特別利害関係者等を除く)の記載を省略し、当該取得者の人数及び当該取得者の割当株数の総数を欄外に記載しております。

なお、記載を省略した従業員は２名であり、その株式の総数は1,200株であります。

２．2021年２月12日開催の取締役会決議により、2021年３月２日付で普通株式１株につき２株の割合で株式分割を行っておりますが、上記「割当株数」及び「価格（単価）」は株式分割前の「割当株数」及び「価格（単価）」で記載しております。

(訂正後)

新株予約権①

取得者の氏名又は名称 | 取得者の住所 | 取得者の 職業及び 事業の内容等 | 割当株数 (株) | 価格 (単価) (円) | 取得者と 提出会社との関係
秋田　誠 | 神奈川県相模原市南区 | 会社員 | 2,000 | 705,000 (353) | 当社の執行役員 (注)１．
中島　孝介 | 埼玉県三郷市 | 会社員 | 1,600 | 564,000 (353) | 当社従業員
中井　大輔 | 東京都渋谷区 | 会社員 | 1,600 | 564,000 (353) | 当社従業員
佐藤　隼人 | 東京都世田谷区 | 会社員 | 1,200 | 423,000 (353) | 当社従業員

(注) １．秋田　誠は当社執行役員でありましたが、2020年12月25日付で当社の取締役に選任されたため、特別利害関係者等(当社の取締役)となっております。

２．2020年９月11日開催の取締役会決議により、2020年９月29日付で普通株式１株につき200株の割合、2021年２月12日開催の取締役会決議により、2021年３月２日付で普通株式１株につき２株の割合で株式分割を行っていることから、「割当株数」及び「価格（単価）」は2021年３月２日付株式分割後の数字に換算して記載しております。

３．退職等の理由により権利を喪失した者については、記載しておりません。

４．開示府令の２号の４様式の記載要領(25) の第三者割当等の概況のb(a)に従い、1,000株以下となる当社従業員(特別利害関係者等を除く)の記載を省略し、当該取得者の人数及び当該取得者の割当株数の総数を欄外に記載しております。
なお、記載を省略した従業員は15名であり、その株式の総数は6,000株であります。

新株予約権②

取得者の氏名又は名称 | 取得者の住所 | 取得者の 職業及び 事業の内容等 | 割当株数 (株) | 価格 (単価) (円) | 取得者と 提出会社との関係
小峰　哲 | 東京都世田谷区 | 会社員 | 1,600 | 800,000 (500) | 当社従業員
長洲　光男 | 東京都墨田区 | 会社員 | 1,600 | 800,000 (500) | 当社従業員
佐藤　秀行 | 埼玉県さいたま市 見沼区 | 会社員 | 1,200 | 600,000 (500) | 当社従業員

(注) １．2020年９月11日開催の取締役会決議により、2020年９月29日付で普通株式１株につき200株の割合、2021年２月12日開催の取締役会決議により、2021年３月２日付で普通株式１株につき２株の割合で株式分割を行っていることから、「割当株数」及び「価格（単価）」は2021年３月２日付株式分割後の数字に換算して記載しております。

２．開示府令の２号の４様式の記載要領(25) の第三者割当等の概況のb(a)に従い、1,000株以下となる当社従業員(特別利害関係者等を除く)の記載を省略し、当該取得者の人数及び当該取得者の割当株数の総数を欄外に記載しております。
なお、記載を省略した従業員は21名であり、その株式の総数は8,400株であります。

新株予約権③

取得者の氏名又は名称 | 取得者の住所 | 取得者の 職業及び 事業の内容等 | 割当株数 (株) | 価格 (単価) (円) | 取得者と 提出会社との関係
福徳　俊弘 | 東京都文京区 | 会社役員 | 2,000 | 1,000,000 (500) | 社外協力者

(注) １．2021年２月12日開催の取締役会決議により、2021年３月２日付で普通株式１株につき２株の割合で株式分割を行っていることから、「割当株数」及び「価格（単価）」は2021年３月２日付株式分割後の数字に換算して記載しております。

２．退職等の理由により権利を喪失した者については、記載しておりません。

３．開示府令の２号の４様式の記載要領(25) の第三者割当等の概況のb(a)に従い、1,000株以下となる当社従業員(特別利害関係者等を除く)の記載を省略し、当該取得者の人数及び当該取得者の割当株数の総数を欄外に記載しております。
なお、記載を省略した従業員は１名であり、その株式の総数は800株であります。

## 第３ 【株主の状況】

(訂正前)

氏名又は名称 | 住所 | 所有株式数 (株) | 株式(自己株式 を除く。)の 総数に対する 所有株式数 の割合(％)
(省略)
橋本　光伸　※１、２ | 神奈川県川崎市高津区 | 498,800 | 20.33
(省略)

(訂正後)

氏名又は名称 | 住所 | 所有株式数 (株) | 株式(自己株式 を除く。)の 総数に対する 所有株式数 の割合(％)
(省略)
橋本　光伸　※１、２ | 神奈川県川崎市高津区 | 498,800 | 20.93
(省略)