| (약식서식 : 자본시장과 금융투자업에 관한 법률 제147조에 의한 보고 중 '경영권에 영향을 주기 위한 목적'이 아닌 경우 및 보고자가 동조 제1항 후단에 따른 전문투자자인 경우) | ||
| &cr; | ||
| 금융위원회 귀중 | 보고의무발생일 : | |
| 한국거래소 귀중 | 보고서작성기준일 : | |
| 보고자 : | ||
&cr;
| 요약정보 | |||
| 보고특례 적용&cr;전문투자자 구분 | |||
| 발행회사명 | 발행회사와의 관계 | ||
| 보고구분 | |||
| 보유주식등의 수 및 보유비율 | 보유주식등의 수 | 보유비율 | |
| 직전 보고서 | |||
| 이번 보고서 | |||
| 보고사유 | |||
| 보유목적 | |||
| ※ 보고자 본인은 보고서작성기준일 현재 본인과 특별관계자의 주식등의 보유상황을 관련 법규 및 기재상의 주의에 따라 정확하게 작성하였고, 중요한 사항의 허위기재 또는 기재누락이 없음을 확인합니다. |
| 회사명 | 회사코드 |
| 법인구분 | 의결권있는 발행주식 총수(주) |
(1) 보고자 개요
| 보고구분 | |||
| 보고자 구분 | 국 적 | ||
| 보고자 구분 기재 근거&cr;(법령상 조합 또는 기타단체로 기재한 경우만 기재) | |||
| 성명(명칭) | 한글 | 한자(영문) | |
| 주소(본점소재지)&cr;[읍ㆍ면ㆍ동까지만 기재] | 생년월일 또는&cr;사업자등록번호 등 | ||
| 직업(사업내용) | 발행회사와의 관계 | ||
| 업무상 연락처&cr;및 담당자 | 소속회사 | 부서 | |
| 직위 | 전화번호 | ||
| 성명 | 팩스번호 | ||
| 이메일 주소 | |||
(2) 보고자에 대한 구체적인 사항(법인, 기타단체, 법령상조합, 민법상 조합의 경우 기재)
| 법적성격 | |
| 자산총액&cr;(또는 운용자산총액) | 부채총액 |
| 자본총액 | 자본금 |
| 대표자&cr;(대표조합원 또는&cr;업무집행조합원) | |
| 의사결정기구&cr;(의사결정권자) | |
| 최대주주&cr;(최다출자자) | 최대주주 지분율(%)&cr;(최다출자자 출자비율) |
주) 보고자 보유 전환사채를 매도 후 조합원에게 분배를 완료하여 현재 보유 자산이 없음.&cr;
(1) 특별관계자 개요
| 연번 | 성 명&cr;(명칭) | 구분 | 보고자와의구체적 관계 | 생년월일&cr;또는&cr;사업자등록&cr;번호 등 | 국적 | 주 소&cr;(소재지) | 직 업&cr;(사업내용) | 발행회사와의 관계 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| * 주소는 읍ㆍ면ㆍ동까지만 기재 |
(2) 특별관계자에 대한 구체적인 사항(법인, 기타단체, 법령상조합, 민법상 조합의 경우 기재)&cr;1)(주)초록뱀컴퍼니
| 법적성격 | |
| 자산총액&cr;(또는 운용자산총액) | 부채총액 |
| 자본총액 | 자본금 |
| 대표자&cr;(대표조합원 또는&cr;업무집행조합원) | |
| 의사결정기구&cr;(의사결정권자) | |
| 최대주주&cr;(최다출자자) | 최대주주 지분율(%)&cr;(최다출자자 출자비율) |
2)필중극본(주)
| 법적성격 | 주식회사 | ||
| 자산총액&cr;(또는 운용자산총액) | 9,252,461,546 | 부채총액 | 1,891,429,337 |
| 자본총액 | 7,361,032,209 | 자본금 | 50,000,000 |
| 대표자 | 김순옥 | ||
| 의사결정기구&cr;(의사결정권자) | 이사회 및 주주총회 | ||
| 최대주주&cr;(최다출자자) | 김순옥 | 최대주주 지분율(%) | 60.00 |
3)디비지더블유조합
| 법적성격 | 민법상 조합 | ||
| 자산총액&cr;(또는 운용자산총액) | 9,000,000,000 | 부채총액 | - |
| 자본총액 | 9,000,000,000 | 자본금 | 9,000,000,000 |
| 대표자 | 이주영 | ||
| 의사결정기구&cr;(의사결정권자) | 조합원총회 | ||
| 최대주주&cr;(최다출자자) | 원성준 | 최대주주 지분율(%) | 44.44 |
주) 대표자(대표조합원) 이주영은 조합내 지분이 없습니다.&cr;&cr; 4)(주)초이스웰
| 법적성격 | 주식회사 | ||
| 자산총액&cr;(또는 운용자산총액) | 512,199,529 | 부채총액 | 490,789,180 |
| 자본총액 | 21,410,349 | 자본금 | 100,000,000 |
| 대표자 | 이상량 | ||
| 의사결정기구&cr;(의사결정권자) | 이사회 및 주주총회 | ||
| 최대주주&cr;(최다출자자) | 이미경 | 최대주주 지분율(%) | 80.00 |
5)(주)루미오스
| 법적성격 | 주식회사 | ||
| 자산총액&cr;(또는 운용자산총액) | 180,115,845 | 부채총액 | 238,209,737 |
| 자본총액 | -58,093,892 | 자본금 | 100,000,000 |
| 대표자 | 천성환 | ||
| 의사결정기구&cr;(의사결정권자) | 이사회 및 주주총회 | ||
| 최대주주&cr;(최다출자자) | 천성환 | 최대주주 지분율(%) | 100 |
6)(주)밸류애드파트너스
| 법적성격 | 주식회사 | ||
| 자산총액&cr;(또는 운용자산총액) | 43,521,904,201 | 부채총액 | 6,332,608,782 |
| 자본총액 | 37,189,295,419 | 자본금 | 990,000,000 |
| 대표자 | 강수진 | ||
| 의사결정기구&cr;(의사결정권자) | 이사회 및 주주총회 | ||
| 최대주주&cr;(최다출자자) | 원성준 | 최대주주 지분율(%) | 100 |
&cr;
(보고자 또는 특별관계자가 규정 제3-10조 제2항에 따른 "집합투자기구"인 경우에 한함) &cr;
(1) 집합투자업자 개요
| 연번 | 명칭 | 사업자등록&cr;번호 등 | 대상 집합&cr;투자기구 | 국적 | 주 소&cr;(소재지) | 비고 |
|---|---|---|---|---|---|---|
(2) 집합투자업자에 대한 구체적인 사항
| 법적성격 | - | ||
| 자본금 | - | 운용자산총액 | - |
| 대표자 | - | ||
| 의사결정기구&cr;(의사결정권자) | - | ||
| 최대주주&cr;(법인 대표자) | - | 최대주주 지분율 | - |
| 보고서&cr;작성기준일 | 보고자 | 주식등 | 주권 | 의결권 있는 발행주식&cr;총수(주) | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 본인 성명 | 특별관계자수 | 주식등의 수&cr;(주) | 비율&cr;(%) | 주식수&cr;(주) | 비율&cr;(%) | |||
| 직전보고서 | ||||||||
| 이번보고서 | ||||||||
| 증 감 | ||||||||
| 변동방법 |
| 변동사유 |
| 변경사유 |
| 관 계 | 성 명&cr;(명칭) | 생년월일&cr;또는&cr;사업자&cr;등록번호 등 | 보유주식등의 내역 | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 주 권 | 신주&cr;인수권이&cr;표시된것 | 전환&cr;사채권 | 신주&cr;인수권부&cr;사채권 | 교환&cr;사채권 | 증권예탁증권 | 기타 | 합 계 | ||||||
| 의결권&cr;있는&cr;주식 | 의결권&cr;있는 주식으로&cr;상환될주식 | 의결권&cr;있는 주식으로&cr;전환될 주식 | 주수&cr;(주) | 비율&cr;(%) | |||||||||
| 보고자 | |||||||||||||
| 특별&cr;관계자 | |||||||||||||
| A | a1 | a2 | B | C | D | E | F | G | |||||
| H | |||||||||||||
| 의결권있는&cr;발행주식 총수(I) | 보유잠재주식의 수&cr;(a1+a2+B+C+D+E+F+G=H) | 보유비율(%) | |
|---|---|---|---|
| 주식등의 보유비율&cr;[A+H / I+H-(E+F+G)※] × 100 | 주권의 보유비율&cr;(A / I) × 100 | ||
※ 교환대상이 주식인 교환사채권, 기초자산이 주식인 증권예탁증권ㆍ파생결합증권 및 자기주식을 교부하는 주식매수선택권 등에 한하여 분모에서 제외하고 보유비율을 산정
[조합원 출자 내역]&cr;(1) 노미컬투자조합
| 특별관계자(조합원) 성명 | 출자비율(%) |
|---|---|
주) 보유 전환사채 전액 매도 후 조합원에게 분배 완료하여 조합 내 자산이 없음&cr;&cr;(2) 디비지더블유조합
| 특별관계자(조합원) 성명 | 출자비율(%) |
|---|---|
| 이주영 | 0 |
| 홍지용 | 2.22 |
| 홍지완 | 2.22 |
| ㈜초이스웰 | 2.22 |
| ㈜루미오스 | 2.22 |
| 이원곤 | 2.22 |
| 신봉훈 | 2.22 |
| 윤기태 | 1.11 |
| 장정인 | 1.11 |
| 배혜령 | 1.11 |
| 강경덕 | 1.11 |
| 최성은 | 1.11 |
| 최진욱 | 1.11 |
| 노진영 | 2.22 |
| 배성민 | 0.56 |
| 강주봉 | 0.33 |
| 김숙 | 0.56 |
| 원성준 | 44.44 |
| ㈜초록뱀컴퍼니 | 20.78 |
| (주)밸류애드파트너스 | 11.11 |
&cr;
| 명칭 | 보고자와의&cr;관계 | 계정별 내역 | 합 계 | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 자기계정(주) | 비율(%) | 고객계정(주) | 비율(%) | 계(주) | 비율(%) | ||
| 합 계 | |||||||
| 관 계 | 성 명&cr;(명칭) | 생년월일&cr;또는&cr;사업자&cr;등록번호 등 | 증감주식등의 내역 | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 주 권 | 신주&cr;인수권이&cr;표시된것 | 전환&cr;사채권 | 신주&cr;인수권부&cr;사채권 | 교환&cr;사채권 | 증권예탁증권 | 기타 | 합 계 | ||||||
| 의결권&cr;있는&cr;주식 | 의결권&cr;있는 주식으로&cr;상환될주식 | 의결권&cr;있는 주식으로&cr;전환될 주식 | 주수&cr;(주) | 비율&cr;(%) | |||||||||
| 보고자 | |||||||||||||
| 특별&cr;관계자 | |||||||||||||
| 성명&cr;(명칭) | 생년월일 또는&cr;사업자등록번호 등 | 변동일* | 취득/처분&cr;방법 | 주식등의&cr;종류 | 변동 내역 | 취득/처분&cr;단가** | 비 고 | ||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 변동전 | 증감 | 변동후 | |||||||
&cr;※ 자본시장과 금융투자업에 관한 법률 시행령 제154조제4항 및 제5항제2호부터 제3호까지의 규정에 따라 국가, 지방자치단체, 한국은행 및 주식등의 보유목적이 발행인의 경영권에 영향을 미치기 위한 것이 아닌 보고특례 적용 전문투자자(증권의 발행 및 공시에 관한 규정 제3-14조)의 경우에는 각 보고의무발생일(「변동일」란에 기재)별로 변동내역을 일괄하여 기재하며 「취득/처분방법」, 「취득/처분단가」란은 그 기재를 생략할 수 있다.&cr;
* 증권시장에서 주식등을 매매한 경우에는 그 계약체결일
** 주식 외의 증권의 경우 해당 증권의 행사(전환ㆍ교환)가액 또는 해당 증권의 권리행사로 취득ㆍ처분하는 주식의 매매단가를 의미하며, ( )의 금액은 해당 증권의 매매단가를 의미