| 2021년 10월 14일 |
1. 정정대상 공시서류 : 주식등의대량보유상황보고서(일반)
2. 정정대상 공시서류의 최초제출일 : 2021.07.29
3. 정정사항
| 항 목 | 정정사유 | 정 정 전 | 정 정 후 |
|---|---|---|---|
| 보고서 표지 &cr;요약정보 | 기재오류* | 아래표 참조 | 아래표 참조 |
|
제1부 보고의 개요 2. 대량보유자에 관한 사항 나. 특별관계자 |
|||
| 제1부 보고의 개요&cr;3. 보유주식등의 수 및 보유비율 | |||
|
제2부 대량보유내역 1. 보고자 및 특별관계자별 보유내역 |
|||
|
제3부 직전보고일 이후 대량변동 내역 1. 변동내역 총괄표 |
|||
| 제3부 직전보고일 이후 대량변동 내역&cr;2. 세부변동내역 |
* 상장 직전 특별관계자 퇴사로 인한 주식수/지분 변동&cr;**1년6개월 이상 보호예수 물량으로 기간은 그대로 유지됩니다.&cr; *** 정정항목은 파란색 글씨로 표기하였습니다.&cr; &cr; [정정전]
주식등의 대량보유상황보고서
| 요약정보 | |||
| 발행회사명 | 주식회사맥스트 | 발행회사와의 관계 | 최대주주 |
| 보고구분 | 신규 | ||
| 보유주식등의 수 및 보유비율 | 보유주식등의 수 | 보유비율 | |
| 직전 보고서 | - | - | |
| 이번 보고서 | 3,213,818 | 36.71 | |
| 주요계약체결 주식등의 수 및 비율 | 주식등의 수 | 비율 | |
| 직전 보고서 | - | - | |
| 이번 보고서 | - | - | |
| 보고사유 | 코스닥시장 상장에 따른 신규보고 | ||
제1부 보고의 개요
2. 대량보유자에 관한 사항&cr;
나. 특별관계자
(1) 특별관계자 개요
| 연번 | 성 명&cr;(명칭) | 구분 | 보고자와의구체적 관계 | 생년월일&cr;또는&cr;사업자등록&cr;번호 등 | 국적 | 주 소&cr;(소재지) | 직 업&cr;(사업내용) | 발행회사와의 관계 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 김승균 | 개인(국내) | 임원 | 770813 | 대한민국 | 서울시 서대문구 가재울미래로 | 사업팀장 | 임원(등기) |
| 2 | 조규성 | 개인(국내) | 임원 | 810623 | 대한민국 | 경기 용인시 수지구 만현로 | 연구소장 | 임원(미등기) |
| 3 | 허한솔 | 개인(국내) | 임원 | 730831 | 대한민국 | 서울 서초구 바우뫼로 | 기획팀장 | 임원(미등기) |
| 4 | 권기석 | 개인(국내) | 임원 | 740619 | 대한민국 | 경기도 용인시 수지구 대지로 | 부사장 | 임원(등기) |
| 5 | 최진민 | 개인(국내) | 임원 | 750608 | 대한민국 | 서울시 관악구 봉천동 | 연구개발 | 기타 |
| 6 | 손태윤 | 개인(국내) | 임원 | 681010 | 대한민국 | 경기도 용인시 수지구 상현로 | 부사장 | 임원(미등기) |
| 7 | 강민철 | 개인(국내) | 임원 | 740929 | 대한민국 | 서울시 강남구 언주로 420 | CFO | 임원(미등기) |
&cr;3. 보유주식등의 수 및 보유비율
| 보고서&cr;작성기준일 | 보고자 | 주식등 | 주권 | 의결권 있는 발행주식&cr;총수(주) | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 본인 성명 | 특별관계자수 | 주식등의 수&cr;(주) | 비율&cr;(%) | 주식수&cr;(주) | 비율&cr;(%) | |||
| 직전보고서 | - | - | - | - | - | - | - | - |
| 이번보고서 | 2021.07.29 | 박재완 | 5 | 3,213,818 | 36.71 | 2,993,818 | 35.08 | 8,533,491 |
| 증 감 | 3,213,818 | 36.71 | 2,993,818 | 35.08 | 8,533,491 | |||
제2부 대량보유내역
1. 보고자 및 특별관계자별 보유내역
가. 주식등의 종류별 보유내역
| 관 계 | 성 명&cr;(명칭) | 생년월일&cr;또는&cr;사업자&cr;등록번호 등 | 보유주식등의 내역 | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 주 권 | 신주&cr;인수권이&cr;표시된것 | 전환&cr;사채권 | 신주&cr;인수권부&cr;사채권 | 교환&cr;사채권 | 증권예탁증권 | 기타 | 합 계 | ||||||
| 의결권&cr;있는&cr;주식 | 의결권&cr;있는 주식으로&cr;상환될주식 | 의결권&cr;있는 주식으로&cr;전환될 주식 | 주수&cr;(주) | 비율&cr;(%) | |||||||||
| 보고자 | 박재완 | 740612 | 1,800,900 | - | - | - | - | - | - | - | - | 1,800,900 | 20.57 |
| 특별&cr;관계자 | 김승균 | 770813 | 384,584 | - | - | - | - | - | - | - | - | 384,584 | 4.39 |
| 조규성 | 810623 | 138,750 | - | - | - | - | - | - | - | 100,000 | 238,750 | 2.73 | |
| 허한솔 | 730831 | 80,000 | - | - | - | - | - | - | - | - | 80,000 | 0.91 | |
| 권기석 | 740619 | 384,584 | - | - | - | - | - | - | - | - | 384,584 | 4.39 | |
| 최진민 | 750608 | 150,000 | - | - | - | - | - | - | - | - | 150,000 | 1.71 | |
| 손태윤 | 681010 | 25,000 | - | - | - | - | - | - | - | 60,000 | 85,000 | 0.97 | |
| 강민철 | 740929 | 30,000 | - | - | - | - | - | - | - | 60,000 | 90,000 | 1.03 | |
| A | a1 | a2 | B | C | D | E | F | G | |||||
| H | |||||||||||||
| 의결권있는&cr;발행주식 총수(I) | 보유잠재주식의 수&cr;(a1+a2+B+C+D+E+F+G=H) | 보유비율(%) | |
|---|---|---|---|
| 주식등의 보유비율&cr;[A+H / I+H-(E+F+G)※] × 100 | 주권의 보유비율&cr;(A / I) × 100 | ||
| 8,533,491 | 220,000 | 36.71 | 35.08 |
※ 교환대상이 주식인 교환사채권, 기초자산이 주식인 증권예탁증권ㆍ파생결합증권 및 자기주식을 교부하는 주식매수선택권 등에 한하여 분모에서 제외하고 보유비율을 산정&cr;
나. 보유형태별 보유내역
| 관계 | 성명&cr;(명칭) | 생년월일&cr;또는&cr;사업자&cr;등록번호 등 | 소유에 준하는 보유(자본시장과 금융투자업에 관한 &cr;법률 시행령 제142조) 형태 | 합계 | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 제1호 | 제2호 | 제3호 | 제4호 | 제5호 | 제6호 | 제7호 | 주수 | 비율 | |||
| 보고자 | 박재완 | 740612 | 1,800,900 | - | - | - | - | - | - | 1,800,900 | 20.57 |
| 특별&cr;관계자 | 김승균 | 770813 | 384,584 | - | - | - | - | - | - | 384,584 | 4.39 |
| 조규성 | 810623 | 138,750 | - | - | - | - | - | 100,000 | 238,750 | 2.73 | |
| 허한솔 | 730831 | 80,000 | - | - | - | - | - | - | 80,000 | 0.91 | |
| 권기석 | 740619 | 384,584 | - | - | - | - | - | - | 384,584 | 4.39 | |
| 최진민 | 750608 | 150,000 | - | - | - | - | - | - | 150,000 | 1.71 | |
| 손태윤 | 681010 | 25,000 | - | - | - | - | - | 60,000 | 85,000 | 0.97 | |
| 강민철 | 740929 | 30,000 | - | - | - | - | - | 60,000 | 90,000 | 1.03 | |
&cr;제3부 직전보고일 이후 대량변동 내역
1. 변동내역 총괄표
| 관 계 | 성 명&cr;(명칭) | 생년월일&cr;또는&cr;사업자&cr;등록번호 등 | 증감주식등의 내역 | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 주 권 | 신주&cr;인수권이&cr;표시된것 | 전환&cr;사채권 | 신주&cr;인수권부&cr;사채권 | 교환&cr;사채권 | 증권예탁증권 | 기타 | 합 계 | ||||||
| 의결권&cr;있는&cr;주식 | 의결권&cr;있는 주식으로&cr;상환될주식 | 의결권&cr;있는 주식으로&cr;전환될 주식 | 주수&cr;(주) | 비율&cr;(%) | |||||||||
| 보고자 | 박재완 | 740612 | 1,800,900 | - | - | - | - | - | - | - | - | 1,800,900 | 20.57 |
| 특별&cr;관계자 | 김승균 | 770813 | 384,584 | - | - | - | - | - | - | - | - | 384,584 | 4.39 |
| 조규성 | 810623 | 138,750 | - | - | - | - | - | - | - | 100,000 | 238,750 | 2.73 | |
| 허한솔 | 730831 | 80,000 | - | - | - | - | - | - | - | - | 80,000 | 0.91 | |
| 권기석 | 740619 | 384,584 | - | - | - | - | - | - | - | - | 384,584 | 4.39 | |
| 최진민 | 750608 | 150,000 | - | - | - | - | - | - | - | - | 150,000 | 1.71 | |
| 손태윤 | 681010 | 25,000 | - | - | - | - | - | - | - | 60,000 | 85,000 | 0.97 | |
| 강민철 | 740929 | 30,000 | - | - | - | - | - | - | - | 60,000 | 90,000 | 1.03 | |
2. 세부변동내역
| 성명&cr;(명칭) | 생년월일 또는&cr;사업자등록번호 등 | 변동일* | 취득/처분&cr;방법 | 주식등의&cr;종류 | 변동 내역 | 취득/처분&cr;단가** | 비 고 | ||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 변동전 | 증감 | 변동후 | |||||||
| 박재완 | 740612 | 2021.07.27 | 신규상장(무상취득)(+) | 의결권있는 주식 | - | 1,800,900 | 1,800,900 | - | *** |
| 김승균 | 770813 | 2021.07.27 | 신규상장(무상취득)(+) | 의결권있는 주식 | - | 384,584 | 384,584 | - | *** |
| 조규성 | 810623 | 2021.07.27 | 신규상장(무상취득)(+) | 의결권있는 주식 | - | 138,750 | 138,750 | - | *** |
| 조규성 | 810623 | 2021.07.27 | 신규상장(무상취득)(+) | 기타 | - | 100,000 | 100,000 | - | *** |
| 허한솔 | 730831 | 2021.07.27 | 신규상장(무상취득)(+) | 의결권있는 주식 | - | 80,000 | 80,000 | - | *** |
| 권기석 | 740619 | 2021.07.27 | 신규상장(무상취득)(+) | 의결권있는 주식 | - | 384,584 | 384,584 | - | *** |
| 최진민 | 750608 | 2021.07.27 | 신규상장(무상취득)(+) | 의결권있는 주식 | - | 150,000 | 150,000 | - | *** |
| 손태윤 | 681010 | 2021.07.27 | 신규상장(무상취득)(+) | 의결권있는 주식 | - | 25,000 | 25,000 | - | *** |
| 손태윤 | 681010 | 2021.07.27 | 신규상장(무상취득)(+) | 기타 | - | 60,000 | 60,000 | - | *** |
| 강민철 | 740929 | 2021.07.27 | 신규상장(무상취득)(+) | 의결권있는 주식 | - | 30,000 | 30,000 | - | *** |
| 강민철 | 740929 | 2021.07.27 | 신규상장(무상취득)(+) | 기타 | - | 60,000 | 60,000 | - | *** |
&cr; [정정후]
주식등의 대량보유상황보고서
| 요약정보 | |||
| 발행회사명 | 주식회사맥스트 | 발행회사와의 관계 | 최대주주 |
| 보고구분 | 신규 | ||
| 보유주식등의 수 및 보유비율 | 보유주식등의 수 | 보유비율 | |
| 직전 보고서 | |||
| 이번 보고서 | 2,679,234 | 30.61 | |
| 주요계약체결 주식등의 수 및 비율 | 주식등의 수 | 비율 | |
| 직전 보고서 | - | - | |
| 이번 보고서 | - | - | |
| 보고사유 | 코스닥시장 상장에 따른 신규보고 | ||
제1부 보고의 개요
2. 대량보유자에 관한 사항
나. 특별관계자
(1) 특별관계자 개요: 권기석/최진민 내용 삭제
| 연번 | 성 명&cr;(명칭) | 구분 | 보고자와의구체적 관계 | 생년월일&cr;또는&cr;사업자등록&cr;번호 등 | 국적 | 주 소&cr;(소재지) | 직 업&cr;(사업내용) | 발행회사와의 관계 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 김승균 | 개인(국내) | 임원 | 770813 | 대한민국 | 서울시 서대문구 가재울미래로 | 사업팀장 | 임원(등기) |
| 2 | 조규성 | 개인(국내) | 임원 | 810623 | 대한민국 | 경기 용인시 수지구 만현로 | 연구소장 | 임원(미등기) |
| 3 | 허한솔 | 개인(국내) | 임원 | 730831 | 대한민국 | 서울 서초구 바우뫼로 | 기획팀장 | 임원(미등기) |
| 4 | 손태윤 | 개인(국내) | 임원 | 681010 | 대한민국 | 경기도 용인시 수지구 상현로 | 부사장 | 임원(미등기) |
| 5 | 강민철 | 개인(국내) | 임원 | 740929 | 대한민국 | 서울시 강남구 언주로 420 | CFO | 임원(미등기) |
| * 주소는 읍ㆍ면ㆍ동까지만 기재 |
3. 보유주식등의 수 및 보유비율
| 보고서&cr;작성기준일 | 보고자 | 주식등 | 주권 | 의결권 있는 발행주식&cr;총수(주) | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 본인 성명 | 특별관계자수 | 주식등의 수&cr;(주) | 비율&cr;(%) | 주식수&cr;(주) | 비율&cr;(%) | |||
| 직전보고서 | ||||||||
| 이번보고서 | 2021.07.29 | 박재완 | 5 | 2,679,234 | 30.61 | 2,459,234 | 28.82 | 8,533,491 |
| 증 감 | 2,679,234 | 30.61 | 2,459,234 | 28.82 | 8,533,491 | |||
제2부 대량보유내역
1. 보고자 및 특별관계자별 보유내역
가. 주식등의 종류별 보유내역: 권기석/최진민 내용 삭제
| 관 계 | 성 명&cr;(명칭) | 생년월일&cr;또는&cr;사업자&cr;등록번호 등 | 보유주식등의 내역 | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 주 권 | 신주&cr;인수권이&cr;표시된것 | 전환&cr;사채권 | 신주&cr;인수권부&cr;사채권 | 교환&cr;사채권 | 증권예탁증권 | 기타 | 합 계 | ||||||
| 의결권&cr;있는&cr;주식 | 의결권&cr;있는 주식으로&cr;상환될주식 | 의결권&cr;있는 주식으로&cr;전환될 주식 | 주수&cr;(주) | 비율&cr;(%) | |||||||||
| 보고자 | 박재완 | 740612 | 1,800,900 | - | - | - | - | - | - | - | - | 1,800,900 | 20.57 |
| 특별&cr;관계자 | 김승균 | 770813 | 384,584 | - | - | - | - | - | - | - | - | 384,584 | 4.39 |
| 조규성 | 810623 | 138,750 | - | - | - | - | - | - | - | 100,000 | 238,750 | 2.73 | |
| 허한솔 | 730831 | 80,000 | - | - | - | - | - | - | - | - | 80,000 | 0.91 | |
| 손태윤 | 681010 | 25,000 | - | - | - | - | - | - | - | 60,000 | 85,000 | 0.97 | |
| 강민철 | 740929 | 30,000 | - | - | - | - | - | - | - | 60,000 | 90,000 | 1.03 | |
| A | a1 | a2 | B | C | D | E | F | G | |||||
| H | |||||||||||||
| 의결권있는&cr;발행주식 총수(I) | 보유잠재주식의 수&cr;(a1+a2+B+C+D+E+F+G=H) | 보유비율(%) | |
|---|---|---|---|
| 주식등의 보유비율&cr;[A+H / I+H-(E+F+G)※] × 100 | 주권의 보유비율&cr;(A / I) × 100 | ||
| 8,533,491 | 220,000 | 30.61 | 28.82 |
※ 교환대상이 주식인 교환사채권, 기초자산이 주식인 증권예탁증권ㆍ파생결합증권 및 자기주식을 교부하는 주식매수선택권 등에 한하여 분모에서 제외하고 보유비율을 산정&cr;
나. 보유형태별 보유내역: 권기석/최진민 내용 삭제
| 관계 | 성명&cr;(명칭) | 생년월일&cr;또는&cr;사업자&cr;등록번호 등 | 소유에 준하는 보유(자본시장과 금융투자업에 관한 &cr;법률 시행령 제142조) 형태 | 합계 | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 제1호 | 제2호 | 제3호 | 제4호 | 제5호 | 제6호 | 제7호 | 주수 | 비율 | |||
| 보고자 | 박재완 | 740612 | 1,800,900 | - | - | - | - | - | - | 1,800,900 | 20.57 |
| 특별&cr;관계자 | 김승균 | 770813 | 384,584 | - | - | - | - | - | - | 384,584 | 4.39 |
| 조규성 | 810623 | 138,750 | - | - | - | - | - | 100,000 | 238,750 | 2.73 | |
| 허한솔 | 730831 | 80,000 | - | - | - | - | - | - | 80,000 | 0.91 | |
| 손태윤 | 681010 | 25,000 | - | - | - | - | - | 60,000 | 85,000 | 0.97 | |
| 강민철 | 740929 | 30,000 | - | - | - | - | - | 60,000 | 90,000 | 1.03 | |
| &cr;※ 소유에 준하는 보유(자본시장과 금융투자업에 관한 법률 시행령 제142조)&cr;&cr; - 제1호 누구의 명의로든지 자기의 계산으로 주식등을 소유하는 경우&cr; - 제2호 법률의 규정이나 매매, 그 밖의 계약에 따라 주식등의 인도청구권을 가지는경우&cr; - 제3호 법률의 규정이나 금전의 신탁계약ㆍ담보계약, 그 밖의 계약에 따라 해당 주식등 의 의결권(의결권의 행사를 지시할 수 있는 권한을 포함한다)을 가지는 경우&cr; - 제4호 법률의 규정이나 금전의 신탁계약ㆍ담보계약ㆍ투자일임계약, 그 밖의 계약에 따라 해당 주식등의 취득이나 처분의 권한을 가지는 경우&cr; - 제5호 주식등의 매매의 일방예약을 하고 해당 매매를 완결할 권리를 취득하는 경우로 서 그 권리행사에 의하여 매수인으로서의 지위를 가지는 경우&cr; - 제6호 주식등을 기초자산으로 하는 법 제5조제1항제2호에 따른 계약상의 권리를 가지 는 경우로서 그 권리의 행사에 의하여 매수인으로서의 지위를 가지는 경우&cr; - 제7호 주식매수선택권을 부여받은 경우로서 그 권리의 행사에 의하여 매수인으로서의&cr; 지위를 가지는 경우 |
제3부 직전보고일 이후 대량변동 내역
1. 변동내역 총괄표: 권기석/최진민 내용 삭제
| 관 계 | 성 명&cr;(명칭) | 생년월일&cr;또는&cr;사업자&cr;등록번호 등 | 증감주식등의 내역 | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 주 권 | 신주&cr;인수권이&cr;표시된것 | 전환&cr;사채권 | 신주&cr;인수권부&cr;사채권 | 교환&cr;사채권 | 증권예탁증권 | 기타 | 합 계 | ||||||
| 의결권&cr;있는&cr;주식 | 의결권&cr;있는 주식으로&cr;상환될주식 | 의결권&cr;있는 주식으로&cr;전환될 주식 | 주수&cr;(주) | 비율&cr;(%) | |||||||||
| 보고자 | 박재완 | 740612 | 1,800,900 | - | - | - | - | - | - | - | - | 1,800,900 | 20.57 |
| 특별&cr;관계자 | 김승균 | 770813 | 384,584 | - | - | - | - | - | - | - | - | 384,584 | 4.39 |
| 조규성 | 810623 | 138,750 | - | - | - | - | - | - | - | 100,000 | 238,750 | 2.73 | |
| 허한솔 | 730831 | 80,000 | - | - | - | - | - | - | - | - | 80,000 | 0.91 | |
| 손태윤 | 681010 | 25,000 | - | - | - | - | - | - | - | 60,000 | 85,000 | 0.97 | |
| 강민철 | 740929 | 30,000 | - | - | - | - | - | - | - | 60,000 | 90,000 | 1.03 | |
2. 세부변동내역: 권기석/최진민 내용 삭제
| 성명&cr;(명칭) | 생년월일 또는&cr;사업자등록번호 등 | 변동일* | 취득/처분&cr;방법 | 주식등의&cr;종류 | 변동 내역 | 취득/처분&cr;단가** | 비 고 | ||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 변동전 | 증감 | 변동후 | |||||||
| 박재완 | 740612 | 2021.07.27 | 신규상장(무상취득)(+) | 의결권있는 주식 | - | 1,800,900 | 1,800,900 | - | *** |
| 김승균 | 770813 | 2021.07.27 | 신규상장(무상취득)(+) | 의결권있는 주식 | - | 384,584 | 384,584 | - | *** |
| 조규성 | 810623 | 2021.07.27 | 신규상장(무상취득)(+) | 의결권있는 주식 | - | 138,750 | 138,750 | - | *** |
| 조규성 | 810623 | 2021.07.27 | 신규상장(무상취득)(+) | 기타 | - | 100,000 | 100,000 | - | *** |
| 허한솔 | 730831 | 2021.07.27 | 신규상장(무상취득)(+) | 의결권있는 주식 | - | 80,000 | 80,000 | - | *** |
| 손태윤 | 681010 | 2021.07.27 | 신규상장(무상취득)(+) | 의결권있는 주식 | - | 25,000 | 25,000 | - | *** |
| 손태윤 | 681010 | 2021.07.27 | 신규상장(무상취득)(+) | 기타 | - | 60,000 | 60,000 | - | *** |
| 강민철 | 740929 | 2021.07.27 | 신규상장(무상취득)(+) | 의결권있는 주식 | - | 30,000 | 30,000 | - | *** |
| 강민철 | 740929 | 2021.07.27 | 신규상장(무상취득)(+) | 기타 | - | 60,000 | 60,000 | - | *** |
&cr;
| (일반서식 : 자본시장과 금융투자업에 관한 법률 제147조에 의한 보고 중 '경영권에 영향을 주기 위한 목적'의 경우) | ||
| &cr;&cr; | ||
| 금융위원회 귀중 | 보고의무발생일 : | |
| 한국거래소 귀중 | 보고서작성기준일 : | |
| 보고자 : | ||
&cr;
| 요약정보 | |||
| 발행회사명 | 발행회사와의 관계 | ||
| 보고구분 | |||
| 보유주식등의 수 및 보유비율 | 보유주식등의 수 | 보유비율 | |
| 직전 보고서 | |||
| 이번 보고서 | |||
| 주요계약체결 주식등의 수 및 비율 | 주식등의 수 | 비율 | |
| 직전 보고서 | |||
| 이번 보고서 | |||
| 보고사유 | |||
| ※ 보고자 본인은 보고서작성기준일 현재 본인과 특별관계자의 주식등의 보유상황을 관련 법규 및 기재상의 주의에 따라 정확하게 작성하였고, 중요한 사항의 허위기재 또는 기재누락이 없음을 확인합니다. |
| 회사명 | 회사코드 |
| 법인구분 | 의결권있는 발행주식 총수(주) |
(1) 보고자 개요
| 보고구분 | |||
| 보고자 구분 | 국 적 | ||
| 성명(명칭) | 한글 | 한자(영문) | |
| 주소(본점소재지)&cr;[읍ㆍ면ㆍ동까지만 기재] | 생년월일 또는&cr;사업자등록번호 등 | ||
| 직업(사업내용) | 발행회사와의 관계 | ||
| 업무상 연락처&cr;및 담당자 | 소속회사 | 부서 | |
| 직위 | 전화번호 | ||
| 성명 | 팩스번호 | ||
| 이메일 주소 | |||
(2) 보고자에 대한 구체적인 사항(법인 또는 단체만 해당)
| 법적성격 | |
| 자산총액&cr;(또는 운용자산총액) | 부채총액 |
| 자본총액 | 자본금 |
| 대표자 | |
| 의사결정기구&cr;(의사결정권자) | |
| 최대주주&cr;(최다출자자) | 최대주주 지분율(%) |
(1) 특별관계자 개요
| 연번 | 성 명&cr;(명칭) | 구분 | 보고자와의구체적 관계 | 생년월일&cr;또는&cr;사업자등록&cr;번호 등 | 국적 | 주 소&cr;(소재지) | 직 업&cr;(사업내용) | 발행회사와의 관계 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| * 주소는 읍ㆍ면ㆍ동까지만 기재 |
(2) 특별관계자에 대한 구체적인 사항(법인 또는 단체만 해당)
| 법적성격 | |
| 자산총액&cr;(또는 운용자산총액) | 부채총액 |
| 자본총액 | 자본금 |
| 대표자 | |
| 의사결정기구&cr;(의사결정권자) | |
| 최대주주&cr;(최다출자자) | 최대주주 지분율(%) |
(보고자 또는 특별관계자가 규정 제3-10조 제2항에 따른 "집합투자기구"인 경우에 한함) &cr;
(1) 집합투자업자 개요
| 연번 | 명칭 | 사업자등록&cr;번호 등 | 대상 집합&cr;투자기구 | 국적 | 주 소&cr;(소재지) | 비고 |
|---|---|---|---|---|---|---|
(2) 집합투자업자에 대한 구체적인 사항
| 법적성격 | - | ||
| 자본금 | - | 운용자산총액 | - |
| 대표자 | - | ||
| 의사결정기구&cr;(의사결정권자) | - | ||
| 최대주주&cr;(법인 대표자) | - | 최대주주 지분율 | - |
| 보고서&cr;작성기준일 | 보고자 | 주식등 | 주권 | 의결권 있는 발행주식&cr;총수(주) | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 본인 성명 | 특별관계자수 | 주식등의 수&cr;(주) | 비율&cr;(%) | 주식수&cr;(주) | 비율&cr;(%) | |||
| 직전보고서 | ||||||||
| 이번보고서 | ||||||||
| 증 감 | ||||||||
| 변동방법 |
| 변동사유 |
| 변경사유 |
| 관 계 | 성 명&cr;(명칭) | 생년월일&cr;또는&cr;사업자&cr;등록번호 등 | 보유주식등의 내역 | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 주 권 | 신주&cr;인수권이&cr;표시된것 | 전환&cr;사채권 | 신주&cr;인수권부&cr;사채권 | 교환&cr;사채권 | 증권예탁증권 | 기타 | 합 계 | ||||||
| 의결권&cr;있는&cr;주식 | 의결권&cr;있는 주식으로&cr;상환될주식 | 의결권&cr;있는 주식으로&cr;전환될 주식 | 주수&cr;(주) | 비율&cr;(%) | |||||||||
| 보고자 | |||||||||||||
| 특별&cr;관계자 | |||||||||||||
| A | a1 | a2 | B | C | D | E | F | G | |||||
| H | |||||||||||||
| 의결권있는&cr;발행주식 총수(I) | 보유잠재주식의 수&cr;(a1+a2+B+C+D+E+F+G=H) | 보유비율(%) | |
|---|---|---|---|
| 주식등의 보유비율&cr;[A+H / I+H-(E+F+G)※] × 100 | 주권의 보유비율&cr;(A / I) × 100 | ||
※ 교환대상이 주식인 교환사채권, 기초자산이 주식인 증권예탁증권ㆍ파생결합증권 및 자기주식을 교부하는 주식매수선택권 등에 한하여 분모에서 제외하고 보유비율을 산정&cr;
| 관계 | 성명&cr;(명칭) | 생년월일&cr;또는&cr;사업자&cr;등록번호 등 | 소유에 준하는 보유(자본시장과 금융투자업에 관한 &cr;법률 시행령 제142조) 형태 | 합계 | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 제1호 | 제2호 | 제3호 | 제4호 | 제5호 | 제6호 | 제7호 | 주수 | 비율 | |||
| 보고자 | |||||||||||
| 특별&cr;관계자 | |||||||||||
| &cr;※ 소유에 준하는 보유(자본시장과 금융투자업에 관한 법률 시행령 제142조)&cr;&cr; - 제1호 누구의 명의로든지 자기의 계산으로 주식등을 소유하는 경우&cr; - 제2호 법률의 규정이나 매매, 그 밖의 계약에 따라 주식등의 인도청구권을 가지는경우&cr; - 제3호 법률의 규정이나 금전의 신탁계약ㆍ담보계약, 그 밖의 계약에 따라 해당 주식등 의 의결권(의결권의 행사를 지시할 수 있는 권한을 포함한다)을 가지는 경우&cr; - 제4호 법률의 규정이나 금전의 신탁계약ㆍ담보계약ㆍ투자일임계약, 그 밖의 계약에 따라 해당 주식등의 취득이나 처분의 권한을 가지는 경우&cr; - 제5호 주식등의 매매의 일방예약을 하고 해당 매매를 완결할 권리를 취득하는 경우로 서 그 권리행사에 의하여 매수인으로서의 지위를 가지는 경우&cr; - 제6호 주식등을 기초자산으로 하는 법 제5조제1항제2호에 따른 계약상의 권리를 가지 는 경우로서 그 권리의 행사에 의하여 매수인으로서의 지위를 가지는 경우&cr; - 제7호 주식매수선택권을 부여받은 경우로서 그 권리의 행사에 의하여 매수인으로서의&cr; 지위를 가지는 경우 |
| 신탁ㆍ담보ㆍ대차ㆍ일임ㆍ장외매매ㆍ공동보유 등 주요계약 체결, 변경 여부 |
*주요계약 체결ㆍ변경사실 미보고시 해당 미보고분에 대해 의결권이 제한될 수 있음
| 연번 | 성명&cr;(명칭) | 보고자와의&cr;관계 | 생년월일 또는&cr;사업자등록번호 등 | 주식등의&cr;종류 | 주식등의&cr;수 | 계약 &cr;상대방 | 계약의&cr;종류 | 계약체결&cr;(변경)일 | 계약&cr;기간 | 비율 | 비고 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 합계(주식등의 수) | 합계(비율) | ||||||||||
| 연번 | 주식등의 수 | 대출금액 | 채무자 | 이자율 | 담보&cr;유지비율 | 기타 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 명칭 | 보고자와의&cr;관계 | 계정별 내역 | 합 계 | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 자기계정(주) | 비율(%) | 고객계정(주) | 비율(%) | 계(주) | 비율(%) | ||
| 합 계 | |||||||
| 관 계 | 성 명&cr;(명칭) | 생년월일&cr;또는&cr;사업자&cr;등록번호 등 | 증감주식등의 내역 | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 주 권 | 신주&cr;인수권이&cr;표시된것 | 전환&cr;사채권 | 신주&cr;인수권부&cr;사채권 | 교환&cr;사채권 | 증권예탁증권 | 기타 | 합 계 | ||||||
| 의결권&cr;있는&cr;주식 | 의결권&cr;있는 주식으로&cr;상환될주식 | 의결권&cr;있는 주식으로&cr;전환될 주식 | 주수&cr;(주) | 비율&cr;(%) | |||||||||
| 보고자 | |||||||||||||
| 특별&cr;관계자 | |||||||||||||
| 성명&cr;(명칭) | 생년월일 또는&cr;사업자등록번호 등 | 변동일* | 취득/처분&cr;방법 | 주식등의&cr;종류 | 변동 내역 | 취득/처분&cr;단가** | 비 고 | ||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 변동전 | 증감 | 변동후 | |||||||
* 증권시장에서 주식등을 매매한 경우에는 그 계약체결일
** 주식 외의 증권의 경우 해당 증권의 행사(전환ㆍ교환)가액 또는 해당 증권의 권리행사로 취득ㆍ처분하는 주식의 매매단가를 의미하며, ( )의 금액은 해당 증권의 매매단가를 의미&cr;***코스닥시장 상장에 따른 기존 보유주식에 대한 신규보고의 경우 취득단가를 기재하지 아니함
&cr;
| 성명 | 생년월일 또는&cr;사업자등록번호등 | 자기자금(H) | 차입금(I) | 기타(J) | 계(H+I+J) |
|---|---|---|---|---|---|
* 코스닥시장 상장에 따른 신규보고로 기존 보유주식에 대한 취득자금은 기재하지 아니함&cr;