| Three Months Ended | Twelve Months Ended | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| December 31, 2021 | December 31, 2020 | Change | December 31, 2021 | December 31, 2020 | Change | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| Revenue ($Millions) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Instruments and Accessories | $ | 842.8 | $ | 746.9 | 13 | % | $ | 3,100.5 | $ | 2,455.7 | 26 | % | ||||||||||||||||||||||||||
| Systems | 469.9 | 366.8 | 28 | % | 1,693.4 | 1,178.9 | 44 | % | ||||||||||||||||||||||||||||||
| Services | 238.0 | 215.4 | 10 | % | 916.2 | 723.8 | 27 | % | ||||||||||||||||||||||||||||||
| Total Revenue | $ | 1,550.7 | $ | 1,329.1 | 17 | % | $ | 5,710.1 | $ | 4,358.4 | 31 | % | ||||||||||||||||||||||||||
% Recurring Revenue (1) | 75 | % | 76 | % | 75 | % | 77 | % | ||||||||||||||||||||||||||||||
| Da Vinci Surgical System Shipments by Geography | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| United States | 235 | 196 | 20 | % | 865 | 600 | 44 | % | ||||||||||||||||||||||||||||||
| Europe | 63 | 54 | 17 | % | 232 | 136 | 71 | % | ||||||||||||||||||||||||||||||
| Asia | 71 | 48 | 48 | % | 203 | 157 | 29 | % | ||||||||||||||||||||||||||||||
| Other Markets | 16 | 28 | (43) | % | 47 | 43 | 9 | % | ||||||||||||||||||||||||||||||
| Total Systems* | 385 | 326 | 18 | % | 1,347 | 936 | 44 | % | ||||||||||||||||||||||||||||||
| Unit Shipments Involving Trade-Ins | 117 | 161 | (27) | % | 510 | 447 | 14 | % | ||||||||||||||||||||||||||||||
| Ion System Shipments | 31 | 4 | 675 | % | 93 | 26 | 258 | % | ||||||||||||||||||||||||||||||
| Da Vinci Surgical System Shipments by Model | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Single Console X Systems | 48 | 45 | 7 | % | 160 | 124 | 29 | % | ||||||||||||||||||||||||||||||
| Dual Console X Systems | 1 | 1 | — | % | 11 | 8 | 38 | % | ||||||||||||||||||||||||||||||
| Single Console Xi Systems | 255 | 203 | 26 | % | 824 | 592 | 39 | % | ||||||||||||||||||||||||||||||
| Dual Console Xi Systems | 71 | 65 | 9 | % | 322 | 186 | 73 | % | ||||||||||||||||||||||||||||||
| SP Systems | 10 | 12 | (17) | % | 30 | 26 | 15 | % | ||||||||||||||||||||||||||||||
| Total Systems* | 385 | 326 | 18 | % | 1,347 | 936 | 44 | % | ||||||||||||||||||||||||||||||
| * Da Vinci Surgical Systems Shipped under Operating Leases | 143 | 120 | 19 | % | 517 | 317 | 63 | % | ||||||||||||||||||||||||||||||
| Other da Vinci Surgical System Metrics | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Procedures (Thousands) | 431 | 361 | 19 | % | 1,594 | 1,243 | 28 | % | ||||||||||||||||||||||||||||||
| Average Selling Price ($Millions) | $ | 1.45 | $ | 1.43 | 1 | % | $ | 1.55 | $ | 1.50 | 3 | % | ||||||||||||||||||||||||||
| Inst & Accy Revenue/Procedure ($Thousands) | $ | 1.94 | $ | 2.06 | (6) | % | $ | 1.93 | $ | 1.97 | (2) | % | ||||||||||||||||||||||||||
Installed Base (2) | 6,730 | 5,989 | 12 | % | 6,730 | 5,989 | 12 | % | ||||||||||||||||||||||||||||||
| Approximate Procedures (Thousands) | Percentage Change* | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 2021 | 2020 | 2019 | 2021 | 2020 | ||||||||||||||||||||||||||||
| United States | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| General Surgery | 589 | 434 | 421 | 36 | % | 3 | % | |||||||||||||||||||||||||
| Gynecology | 316 | 267 | 282 | 19 | % | (6) | % | |||||||||||||||||||||||||
| Urology | 153 | 134 | 138 | 14 | % | (3) | % | |||||||||||||||||||||||||
| Other | 51 | 41 | 42 | 26 | % | (3) | % | |||||||||||||||||||||||||
| Total United States | 1,109 | 876 | 883 | 27 | % | (1) | % | |||||||||||||||||||||||||
| Total Outside of the United States | 485 | 367 | 346 | 32 | % | 6 | % | |||||||||||||||||||||||||
| Total Worldwide | 1,594 | 1,243 | 1,229 | 28 | % | 1 | % | |||||||||||||||||||||||||
| * The approximate procedures are rounded to thousands, but the percentage changes are based on unrounded approximate procedures. | ||||||||||||||||||||||||||||||||